精神分裂癥是一種常見的慢性精神疾病,且有反復(fù)發(fā)作的傾向。對(duì)于恢復(fù)期患者家屬如何做好家庭護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。
1.日常生活護(hù)理
包括飲食、睡眠、衛(wèi)生和軀體狀況觀察;應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助患者料理好日常生活,女性患者還要注意其月經(jīng)情況,為診療提供參考??谇蛔o(hù)理、皮膚護(hù)理、二便的護(hù)理、衣著衛(wèi)生、日常儀態(tài)的護(hù)理,最重要的是飲食護(hù)理。精神病患者在飲食上可出現(xiàn)各種情況,如有認(rèn)為食物有毒拒食、有的自稱有罪不肯進(jìn)食、有不知饑飽則暴飲暴食或食異物等等,護(hù)士一定要掌握 患者的情況,合理安排就餐,重點(diǎn)照顧年老、拒食、吞咽困難等需要特別照顧的患者,在進(jìn)餐過(guò)程中,要分組負(fù)責(zé)觀察患者進(jìn)食情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做相關(guān)的處理,采取不同措施保證營(yíng)養(yǎng)供給。睡眠護(hù)理:環(huán)境安靜,合理安排作息時(shí)間,加強(qiáng)巡視,以及做好促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。長(zhǎng)沙市精神病醫(yī)院精神科莫祥德
2、心理護(hù)理
與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,應(yīng)主動(dòng)接觸、關(guān)心、尊重、接納患者,溫和、冷靜、坦誠(chéng)的對(duì)待患者,適當(dāng)滿足其合理要求,耐心傾聽患者訴說(shuō),鼓勵(lì)說(shuō)出對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和感受,鼓勵(lì)用語(yǔ)言表達(dá)內(nèi)心感受而非沖動(dòng)行為,并作出行為約定。
3、社會(huì)功能的護(hù)理
患者由于意志減退、情感淡漠,多有社會(huì)功能缺損或衰退,包括角色紊亂、自理能力下降或喪失、生活懶散、孤僻、退縮、人際交往能力受損,處于社會(huì)隔離狀態(tài)等,鼓勵(lì)其參加集體活動(dòng),合理安排工娛活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力,緩解其情緒。
(1)、提供良好的安全生活環(huán)境、合理安排患者,嚴(yán)格執(zhí)行安全管理與檢查制度,住房門窗、鑰匙的安全管理;
(2)、加強(qiáng)巡視、了解病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)自殺、自傷、沖動(dòng)或出走的先兆;掌握患者自殺、自傷、不合作、沖動(dòng)和逃跑行為等發(fā)生的規(guī)律;對(duì)有明顯危險(xiǎn)行為的患者,應(yīng)加強(qiáng)防范,其活動(dòng)應(yīng)控制在監(jiān)護(hù)人員視野范圍內(nèi)。
(3)、沖動(dòng)行為的處理首先預(yù)防沖動(dòng)行為的發(fā)生是非常重要的。
特殊護(hù)理
1、自傷、自殺或受傷的處理
嚴(yán)格執(zhí)行陪伴制度,設(shè)專人護(hù)理,24小時(shí)監(jiān)護(hù),一旦發(fā)生意外,要立即隔離患者,與醫(yī)院聯(lián)系采取有效搶救措施。
2、出走的護(hù)理
患者發(fā)生出走時(shí),應(yīng)立即報(bào)告,組織力量及時(shí)尋找,并了解外走經(jīng)過(guò),以便進(jìn)一步做好防范措施,并嚴(yán)禁單獨(dú)外出。
3、妄想與幻覺的護(hù)理
妄想和幻覺是精神分裂癥的常見癥狀,可同時(shí)出現(xiàn),也可單獨(dú)出現(xiàn)。患者對(duì)妄想和幻覺的內(nèi)容堅(jiān)信不疑,特別是‘命令性幻聽’,患者認(rèn)為這些命令無(wú)法抗拒而必須執(zhí)行,因而產(chǎn)生出走及危害社會(huì)、他人或者自己的行為。
4、不合作患者的護(hù)理
要主動(dòng)關(guān)心、體貼、照顧患者,使患者理解,配合檢查和治療。