女子抗精子體，導致婚后2年不孕，主要是因為什么?女子抗精子體，導致不孕，主要是因為什么?怎樣治療，
性別：女 年齡：26
何偉琪專家解答
抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物，男女均可罹患，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對女性來說皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應，產生相應的抗體，阻礙精子與卵子結合，而致不孕。上述的幾種情況，即屬于精子免疫性不育。
女性生殖道，特別是子宮體內的巨噬細胞，在AsAb陽性時便把精子當作“異物”識別并大肆進行吞噬。正常情況下，女性的血液中是沒有AsAb的，但在上述特殊情況下，女性機體對精子、精液這一抗原進行“自衛(wèi)”，“一家人不認識一家人”，引起免疫系統產生抗體。而在男性，則是自身產生“自衛(wèi)”，引起自己的免疫系統產生抗體，導致“自相殘殺”，使精子難以生存。
據臨床觀察，AsAb陽性的女性患者，發(fā)病之前多有子宮內膜炎、陰道炎、輸卵管炎等生殖系統炎癥，這在輸卵管阻塞不孕癥中尤為多見。這些患者，常有經期、產后惡露未凈、生殖器管異常出血時性交史。此種狀態(tài)下性生活，精子、精液很容易與女性的血液接觸，進而“激發(fā)”女性免疫系統產生抗體。精子對女性機體來說是陌生的，嚴肅而認真的機體免疫系統，一旦清查到“不速之客”，便刺激該系統產生識別信息，之后再遇到精子的行蹤便與其“不共戴天”。屆時精子一旦進入宮頸口，女性免疫系統馬上進行干擾，吞噬細胞立即辨認出“異物”，吞噬作用加強，并向異物移行，最終將其吞噬，使一部分精子進入“虎口”，沒有被吞噬的精子被制動，失去正常的活力，造成大批“陣亡”，大多沒有機會到達輸卵管完成“生命之吻”，致使卵子空等一場。即使有機會成孕，受精卵或是抱病在身，或是元氣已傷，極易發(fā)生萎縮，或在胚胎期死亡，導致自然流產。另據報道，AsAb還與腸道因素及遺傳因素有密切關系。
在男性,不育癥血液中約有10%的人AsAb陽性。在正常情況下，睪丸和男性生殖道有堅固的免疫屏障，精子與自身機體的免疫系統不可能接觸，故極少發(fā)生免疫反應。如果AsAb陽性，便可認定精子已逾越了屏障，與自身的免疫系統“交過火”。這種情況同樣是由疾病引起的。如輸精管道炎癥或其它原因阻塞，致使精子出軌外溢，或因結扎切斷輸精管堵塞，均有可能導致精子這一抗原與機體免疫系統接觸，自身產生AsAb，從而精子凝集、制動，失去應有的活力，難以完成與卵子結合的歷史使命。
耿燕專家回答
隨著免疫學診斷的普及，AsAb已成為化驗室里的“?？汀?，人們越來越能及時地識別“廬山真面目”，無疑給及時診斷、有效治療提供極大的方便，其治療已不再成為難題。
為了避免AsAb的來臨，預防是極其重要的。提倡性文明尤其重要，在“紅燈”區(qū)不可亂闖，凡是女性生殖器管有出血傾向的時候，均不可以進行性生活。即使生殖器管處于在慢性炎癥狀態(tài)時，也應慎之又慎，最好使用避孕套以防萬一，避免日后造成麻煩。男性也是一樣，凡是有生殖道有炎癥表現時，應盡量減少乃至禁止性生活，防止精子逾越“出境”，導致自身疾病。
劉心專家
抗精子抗體陽性使精子接觸宮頸粘液時，受抗精子抗體中制動抗體和凝集抗體或混合抗體的作用，使精子死亡、凝集，不能受孕。抗精子抗體陽性可影響受孕，也可使50%的受孕者流產。同時應在性交時堅持使用避孕套3-6個月，避免女性生殖道與精子接觸，待體內抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交，再考慮妊娠。