要治療脊髓內(nèi)膿腫,建議看下以下這些關(guān)于預防脊髓內(nèi)膿腫的資料。
(一)治療
對于髓內(nèi)膿腫來說,能挽救生命及保證神經(jīng)功能恢復的最佳治療方案是及時的手術(shù)引流加上適當抗生素的使用。一旦疑及本病,即應緊急手術(shù)切除椎板,切開硬膜,用細針穿刺膿腫抽出膿液,并酌情切開背側(cè)脊髓,以達到充分的引流和減壓,用含抗生素的生理鹽水反復沖洗術(shù)野。硬脊膜縫合或不縫合,需分層縫合肌層和皮膚。脊髓內(nèi)膿腫可多房性或可能復發(fā),因而多達25%病人需要再次引流。術(shù)后抗生素的應用同腦膿腫,并可應用皮質(zhì)類固醇、甘露醇等減輕脊髓水腫。
(二)預后
自抗生素的廣泛應用以來,約75%的病人得到存活,但治療的成功很大程度上取決于膿腫的及時診斷和有效的引流。大約2/3的病人經(jīng)過及時正確的治療,神經(jīng)功能得到很好改善,不足25%的人遺留重要的神經(jīng)功能障礙。運動和括約肌功能恢復最好,感覺缺失恢復則稍差。