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脊柱側(cè)凸的電生理檢查介紹

  脊柱的某一段偏離中線(xiàn),形成曲線(xiàn),稱(chēng)脊柱側(cè)凸。側(cè)凸畸形可與超過(guò)生理性的前凸或后凸畸形同時(shí)存在。下面就介紹一下脊柱側(cè)凸的電生理檢查?

  脊柱側(cè)凸的電生理檢查

  肌電圖檢查

  肌電圖是利用橫紋肌收縮發(fā)生的生物電活動(dòng),通過(guò)電極加以檢拾、放大,顯示在陰極射線(xiàn)示波器上,并描繪在記錄紙上。根據(jù)肌電位單個(gè)或整體的圖形進(jìn)行分析,以了解運(yùn)動(dòng)單元的狀態(tài),評(píng)定及判斷神經(jīng)肌肉功能。檢查時(shí)患者取平臥位。受檢部位的皮膚消毒,將滅菌的針電極插入被檢肌肉,分別觀(guān)察在插針時(shí)的插入電位,肌肉完全松弛時(shí)的靜止電位及肌肉收縮時(shí)出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)單元電位。如有纖顫電位、正銳波或正相電位、束顫電位,或雙相電位等均為異常肌電圖。

  神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定

  可分為運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度與感覺(jué)傳導(dǎo)速度。運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是利用電流刺激、記錄肌肉電位,計(jì)算興奮沿運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)的速度。

  運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s)=兩點(diǎn)間距(mm)/兩點(diǎn)潛伏時(shí)差(ms)。

  感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,是以一點(diǎn)順向刺激手指或足趾,在近體端記錄激發(fā)電位,也可逆向刺激神經(jīng)干,在指或趾端記錄激發(fā)電位,計(jì)算方法同上。傳導(dǎo)速度測(cè)定影響因素較多,如為單側(cè)病變,以健側(cè)對(duì)照為宜。

  脊柱側(cè)凸的電生理檢查包括誘發(fā)電位檢查

  體感誘發(fā)電位(sep)對(duì)判斷脊髓神經(jīng)損傷程度,估計(jì)預(yù)后或觀(guān)察治療效果有一定的實(shí)用價(jià)值。近年來(lái)我們?cè)诩怪饪剖中g(shù)中采用直接將刺激和記錄電極放置在蛛網(wǎng)膜腔或硬膜外記錄脊髓誘發(fā)電位(scep),對(duì)脊髓進(jìn)行節(jié)段性監(jiān)測(cè)。波形穩(wěn)定清晰,不受麻醉及藥物影響,可為脊柱外科提供較好的監(jiān)測(cè)工具。

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