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脊柱骨折疾病的護(hù)理方法

  脊柱骨折十分常見,約占全身骨折的5~6%,其中的以胸腰段脊柱骨折多見。脊柱骨折在骨折的同時(shí),也可以伴發(fā)脊髓或馬尾神經(jīng)損傷,特別是頸椎骨折脫位,據(jù)統(tǒng)計(jì)有高達(dá)70%可以合并脊髓損傷,能嚴(yán)重致殘甚至死亡。

  脊柱骨折患者大多為胸腰段椎體單純壓縮骨折,可仰臥于木板床上,在骨折部墊枕,使脊柱背伸。1~2天后可伸肌鍛煉。一般兩個(gè)月內(nèi)禁止向前彎腰。

  伴有脫位或伴有附件等的脊柱骨折的治療比較復(fù)雜,尤其是頸椎骨折脫位有關(guān)節(jié)交鎖者,危險(xiǎn)比較大,須進(jìn)行閑合復(fù)位或切開復(fù)位,要特別謹(jǐn)慎。

  脊柱骨折長期臥床,應(yīng)注意囑咐患者多做深呼吸以防墜積性肺炎;對(duì)軀干受壓部位保持清潔、干燥,定時(shí)翻身,或在受壓部位加軟墊、氣墊以減少褥瘡的發(fā)生;還要注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯灶A(yù)防廢用性萎縮;要保持尿路通暢、下陰清潔以防止逆行尿路感染。有褥瘡繼發(fā)感染或尿路感染應(yīng)積極抗感染治療。

  患者通過手術(shù)恢復(fù)椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過,給神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件,但受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)以及功能鍛煉才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長面發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.補(bǔ)充神經(jīng)營養(yǎng)藥增強(qiáng)脊髓血循。

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