常言道“三分治療,七分護(hù)理”,在臨床工作中,對(duì)脊椎結(jié)核手術(shù)患者來(lái)說(shuō),優(yōu)質(zhì)大護(hù)理對(duì)疾病的康復(fù)起著極其重要的作用。
術(shù)前,應(yīng)和病人進(jìn)行心理交流,給病人介紹手術(shù)的積極性,必要性及安全性,消除病人的思想顧慮及對(duì)手術(shù)的恐懼感;鼓勵(lì)病人多吃高熱量、高蛋白、高脂肪飲食以提高病人的手術(shù)耐受力;訓(xùn)練病人在床上進(jìn)行大小便,以適應(yīng)術(shù)后需要;對(duì)發(fā)熱病人,在及時(shí)告知醫(yī)生的同時(shí),給病人物理降溫,降低病人的體力消耗。
術(shù)后,在病人身心處于極度痛苦的情況下,需及時(shí)在精神上給予安慰和鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)生治療以便使疾病早日康復(fù);由于術(shù)后病人傷口疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇,病人不愿咳嗽,不愿咳痰,容易造成因呼吸道不暢而引發(fā)墜積性肺炎及窒息,故應(yīng)鼓勵(lì)病人及協(xié)助病人排痰,防止呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)于術(shù)后高燒病人,在給予藥物治療的同時(shí)應(yīng)給予物理降溫;對(duì)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管的病人定時(shí)放尿,帶有引流管的病人及時(shí)排放引流液,防止泌尿系逆行感染及傷口感染;術(shù)后病人床鋪要要保持整潔,皮膚保持干燥,若床鋪污染要及時(shí)清理更換床單元;為防止褥瘡的發(fā)生,術(shù)后早期每?jī)尚r(shí)翻身一次,翻身的同時(shí)給病人按摩肌肉,防止肌肉萎縮。鼓勵(lì)病人床上活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵直。術(shù)后病人由于手術(shù)創(chuàng)傷及臥床,要求給予流質(zhì)、無(wú)渣、高營(yíng)養(yǎng)飲食。根據(jù)病情可逐漸改為半流或普食;術(shù)后一周左右協(xié)助病人下床活動(dòng),病人活動(dòng)時(shí)要有專人護(hù)理,防止意外的發(fā)生,隨著鍛練的加強(qiáng)及病情的康復(fù),術(shù)后兩周左右,可在病房自主活動(dòng),術(shù)后三周左右可戶外活動(dòng)。病人出院囑病人按時(shí)服藥定期復(fù)查。