1.體位:甲狀腺癌病人回病室后取平臥位,待其血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位,以利呼吸和引流;指導(dǎo)病人保持頭頸部于舒適體位,在改變臥位、起身和咳嗽時(shí)可用手固定頸部,以減少震動(dòng)和保持舒適;
2.在重視術(shù)后病人主訴的同時(shí),通過密切觀察其生命體征、呼吸、發(fā)音和吞咽狀況,及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺術(shù)后常見并發(fā)癥,并及時(shí)通知醫(yī)師、配合搶救;常規(guī)在病床旁放置無(wú)菌氣管切開包;遵醫(yī)囑吸氧;
3.飲食:頸叢麻醉者,術(shù)后6小時(shí)起可進(jìn)少量溫或涼流質(zhì),禁忌過熱流質(zhì),以免誘發(fā)手術(shù)部位血管擴(kuò)張,加重創(chuàng)口滲血;適當(dāng)限制肉類、乳晶和蛋類等含磷較高食品的攝人,以免影響鈣的吸收;
4.對(duì)手術(shù)野放置橡皮片或引流管者,保持引流通暢,定期觀察引流是否有效;
針對(duì)甲狀腺癌患者的健康教育
1.心理調(diào)適
甲狀腺癌病人術(shù)后存有不同程度的心理問題,指導(dǎo)病人調(diào)整心態(tài),積極配合治療。
2.功能鍛煉
為促進(jìn)頸部功能恢復(fù),術(shù)后病人在切口愈合后可逐漸進(jìn)行頸部活動(dòng),直至出院后3個(gè)月。頸淋巴結(jié)清掃術(shù)者,因斜方肌不同程度受損,功能鍛煉尤為重要;故在切口愈合后即應(yīng)開始肩關(guān)節(jié)和頸部的功能鍛煉,并隨時(shí)保持患側(cè)上肢高于健側(cè)的體位,以防肩下垂。
3.甲狀腺癌治療
甲狀腺全切除者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用甲狀腺素制劑,以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā);術(shù)后需行放射治療者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)治療。
4.隨訪
教會(huì)病人頸部自行體檢的方法;病人出院后須定期隨訪,復(fù)診頸部、肺部和甲狀腺功能等。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊或異常應(yīng)及時(shí)就診。
以上是甲狀腺癌護(hù)理新進(jìn)展,甲狀腺癌患者平時(shí)除了服用藥物控制好癌細(xì)胞外,還應(yīng)加強(qiáng)甲狀腺癌護(hù)理,對(duì)甲狀腺癌患者的康復(fù)會(huì)起到事半功倍的效果。