骨肉瘤是一種原發(fā)于骨的一種惡性腫瘤,它的主要特征是腫瘤細胞直接形成腫瘤骨樣組織和腫瘤骨組織。骨肉瘤在各年齡組中均有出現(xiàn),但大多數(shù)發(fā)生在10-25歲。骨肉瘤最常見于長管狀骨干骺端如股骨下段和脛骨上端。臨床表現(xiàn)為:疼痛、腫脹或腫塊,關(guān)節(jié)活動受限,肢體近端淋巴結(jié)可腫大,全身癥狀如消瘦、貧血、乏力、食欲減退等。
骨肉瘤一般護理注意事項有以下幾點:
1、注意休息,減少活動,避免勞累。
2、給予心理支持,穩(wěn)定情緒,幫助患者克服焦慮、恐懼、悲觀等不良心理反應;向患者充分說明治療的必要性和可能的反應,使其心理有所準備。
3、防外傷,局部相對制動,避免擠壓、撞擊等,以免發(fā)生病理性骨折,禁止劃破患部皮膚,以免引起感染。
4、體位舒適,患肢以墊枕高約10-15cm,或置于布朗氏架上以減輕腫痛。根據(jù)不同的疼痛程度或給予適量止痛藥。
5、化療的患者,嚴密觀察生命體征變化,嚴格執(zhí)行三查七對,需確保藥物的按時按量按規(guī)定用法輸入,靜滴藥物不能溢出血管外,準確記錄出入量;多詢問病人,密切觀察藥物的毒副反應;做好全血分析,以防白細胞過低或再障;出現(xiàn)高熱時按常規(guī)高熱護理;控制探視人員,預防交叉感染。因術(shù)后仍要進行化療一年以上,故應注意保護血管,靜脈穿刺時應從遠端到近端選血管。禁食酸性飲食,可給予偏堿性的食物。
6、飲食護理
(1)改變不良生活習慣,少吃或不吃亞硝酸濃度高的酸菜、咸魚等,少吃烘烤及油炸食品,少吃帶有較高黃曲霉素、發(fā)霉、發(fā)酵的食品。
(2)飲食應以高蛋白、高熱量、高維生素為要求,節(jié)制煙酒,多食新鮮蔬菜。
(3)化療或手術(shù)后患者出現(xiàn)面色蒼白、倦怠、乏力、發(fā)熱、自汗或盜汗、食欲減退等并發(fā)癥,應對癥給予飲食調(diào)護,注意色香味的搭配。
7、指導患者進行適宜的功能鍛煉,但切忌用力過猛或劇烈活動。
8、每3-6個月復查一次,以便早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。