狂犬病又名恐水癥,是由狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性接觸性傳染病,主要經(jīng)被狂犬病毒感染的犬、貓抓/咬傷而通過皮膚傷口和黏膜感染人,臨床表現(xiàn)為興奮、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓、對外界刺激如風(fēng)、水、光、聲等異常敏感,病死率幾乎100%。
1 嚴密接觸隔離 患者住單間,接觸患者時穿隔離衣,戴帽子、口罩、手套,穿鞋套,病房門口備消毒液、消毒腳墊,物品固定、專用,使用后先滅菌后清潔,廢棄物品可直接裝入專用垃圾袋標識清楚后焚燒處理。
2 減少刺激 房間光線柔和、安靜,操作集中進行,動作輕柔,限制探視,盡量減少各種刺激。
3 鎮(zhèn)靜、保持呼吸道通暢 興奮期按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,狂躁者予保護帶約束,防止自傷或傷人。及時清除呼吸道分泌物,面罩吸氧,必要時行氣管插管或氣管切開、呼吸機輔助呼吸。
4 心理護理 狂犬病患者發(fā)病急、病情重,家屬及大多
數(shù)患者在喪失意識前對疾病的預(yù)后有所了解,因此,患者和家屬的心理負擔(dān)重。應(yīng)加強人文關(guān)懷,做好患者及家屬的心理疏導(dǎo),盡力減輕患者的痛苦,使其安詳?shù)囟冗^生命的最后階段。