主要表現(xiàn)
1 病人可出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,如咳嗽、呼吸音粗、氣促等。
2 病人體溫升高。
護理目標
病人不發(fā)生感染,表現(xiàn)為雙肺呼吸音清晰皮膚粘膜無破潰感染,體溫正常。
護理措施
1 保持環(huán)境清潔,空氣清新、每天通風2次,每次30分鐘,并使用空氣消毒片消毒病房,每周2次。
2 進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,增加攝入量,提高機體抵抗力。
3 注意口腔清潔,選用合適的漱口液,飯前、飯后、睡前、晨起漱口。
4 注意保暖,勿著涼,預防感冒。
5 保持床單位清潔、平整、無碎屑,以免壓傷、擦傷皮膚。
6 適當限制控視,囑病人勿進出公共場所,以防感冒。
7 不與傳染病人接觸,以防止交叉感染。
8 遵醫(yī)囑用升白細胞藥或應用抗生素。
9 遵醫(yī)囑輸液、輸血或白蛋白等。
10監(jiān)測體溫的變化,每天3次。體溫38℃以上,每天監(jiān)測4-6次。
11 監(jiān)測白細胞分類、粒細胞計數(shù)。