和身體其他部位的惡性腫瘤一樣,防治口腔癌最好的方法是早發(fā)現(xiàn)早治療。對(duì)于早期口腔癌,無(wú)論是采取手術(shù)治療,還是放療或化療,治療效果都較好,許多病人可以一生不再?gòu)?fù)發(fā)。而且由于腫瘤范圍小,即使采取手術(shù)切除,對(duì)患者的語(yǔ)言功能、吞咽功能和面部外形破壞都較小。遺憾的是,許多患者第一次到醫(yī)院就診時(shí),已經(jīng)是癌癥晚期,雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展可以挽救部分患者的生命,但患者的面部外形和生活質(zhì)量還是會(huì)受到較大影響。
口腔護(hù)理要點(diǎn)
( 1) 患者入院后指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣, 每日早中晚漱口刷牙;
( 2) 幫助患者戒煙酒, 并宣傳其危害性;
( 3) 術(shù)前3日用含漱液漱口, 全口牙周清潔; 治療齲齒。供皮區(qū)的皮膚準(zhǔn)備:
( 1) 一般選擇皮膚顏色正常、患舌同側(cè)、質(zhì)地柔軟、無(wú)疤痕區(qū), 通常選在上肢前臂掌側(cè)、額部、大腿部; 禁止在供皮區(qū)域穿刺注射;
( 2) 術(shù)前3天用10%肥皂水清潔供區(qū);
( 3) 術(shù)前1天剃供皮區(qū)汗毛, 并清潔。
心理護(hù)理
口腔腫瘤患者手術(shù)創(chuàng)傷大, 涉及部位多, 手術(shù)時(shí)間長(zhǎng), 且手術(shù)后對(duì)吞咽、咀嚼、發(fā)音功能有一些影響。應(yīng)耐心與患者交流, 消除其恐懼心理, 或者服用一些中成藥護(hù)理可加快手術(shù)傷口愈合,如人參皂苷rh2,積極配合治療。
術(shù)前訓(xùn)練
( 1) 由于術(shù)后臥床和頭頸制動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng), 因此患者入院后應(yīng)進(jìn)行床上活動(dòng)訓(xùn)練, 如仰臥、頭制動(dòng)、床上大小便。對(duì)需氣管切開(kāi)患者, 術(shù)前需教會(huì)其一些簡(jiǎn)單的手語(yǔ)信號(hào), 教會(huì)利用提示卡、圖文、紙筆、肢體語(yǔ)言等交流方式, 克服語(yǔ)言交流障礙
( 2) 進(jìn)行深呼吸練習(xí), 指導(dǎo)有效咳嗽。
口腔癌病者在生活中要遠(yuǎn)離刺激飲食,避免過(guò)燙的食物及煎、炸、烤的食物。避免辛香溫燥的刺激物以及口味強(qiáng)烈的調(diào)味料,例如辣椒、芥末等。不要吃過(guò)于粗糙的食物。
口腔癌的飲食原則
由于本病發(fā)展迅速,重點(diǎn)應(yīng)選用有抗癌功效的食物,如羊乳、蘆筍、豆豉等;另選用有助于解除口腔異物感和可以緩解咽部疼痛的食物,如青梅、荸薺、橄欖、杏仁、牛蒡等。放射治療、化學(xué)治療期間,應(yīng)配合選用可減輕毒副作用的食物,盡量保護(hù)口腔、咽喉的正常生理功能??蛇x用蘆筍、海蜇、荸薺、杏仁、黃花菜、香菇等食物。淋巴結(jié)腫大時(shí),可選用芋頭、蕎麥、桑椹、田螺、鱘魚(yú)、無(wú)花果等食物。
中醫(yī)藥能提高癌癥患者的生活質(zhì)量,口腔癌患者可以采取中醫(yī)病癥治療,如人參皂苷rh2,誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化凋亡,緩解口腔癌潰瘍,疼痛等病癥,顯著提高生活質(zhì)量,有助于延長(zhǎng)病人生存期。