注冊(cè)

過敏性鼻炎

  一、過敏性鼻炎診療誤區(qū)

  過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎,是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后,主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個(gè),特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì);特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過敏體質(zhì);特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問題,可導(dǎo)致許多疾病和勞動(dòng)力喪失。過敏性鼻炎只在發(fā)病時(shí)給人帶來痛苦,過后,就會(huì)和正常人一樣,這樣的理解是錯(cuò)誤的,要慎重。

  小毛病挺挺就好

  有人認(rèn)為過敏性鼻炎是小毛病,挺一挺就好了。這樣不僅不會(huì)挺過去,反而會(huì)加重過敏性鼻炎的嚴(yán)重性。

  治不治療都一樣

  很多人認(rèn)為,過敏性鼻炎只在發(fā)病時(shí)給人帶來痛苦,過后,就會(huì)和正常人一樣,這樣的理解是錯(cuò)誤的,要慎重。

  滴鼻水就能根治

  很多人認(rèn)為過敏性鼻炎滴點(diǎn)鼻水就好了。結(jié)果,時(shí)間一長(zhǎng),不但沒有治好病,還因?yàn)槭褂玫伪且簳r(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致藥物性鼻炎發(fā)作。正是:舊病未除,新病又起,雪上加霜。

  打噴嚏就是感冒

  過敏性鼻炎發(fā)病,一個(gè)明顯的癥狀就是連續(xù)打噴嚏,流鼻涕。很多人一見到這種癥狀,就以為是感冒了。認(rèn)為吃點(diǎn)感冒藥、打點(diǎn)抗炎針就好了。結(jié)果,不但治不好,還誤了病情。

  二、過敏性鼻炎預(yù)防措施

  過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。同時(shí)可以采用中成藥進(jìn)行脫敏治療,效果良好。

  當(dāng)癥狀主要發(fā)生在戶外

  應(yīng)盡可能限制戶外活動(dòng),尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐上果毛,外出時(shí)可以帶口罩,或者可以到過敏原較少的海濱。

  當(dāng)癥狀主要發(fā)生在室內(nèi)

  引起過敏癥狀的物質(zhì)稱做過敏原,在戶外(一般為季節(jié)性過敏原)和戶內(nèi)(一般為常年性過敏原)均可被發(fā)現(xiàn)。以下10點(diǎn)可以幫助您減少這類過敏原。另外還還要注意減少霉菌和霉變的發(fā)生,由于蟑螂的排泄物和動(dòng)物的皮屑都是最常見的過敏原,因此你還要注意消除蟑螂,并處理好寵物及小動(dòng)物。

  生活細(xì)節(jié)

  1、在花粉或者灰塵較多的季節(jié),關(guān)閉汽車或者房間的窗戶。

  2、移去過敏源,包括寵物,煙,甚至可疑的花草或者家具。

  3、使用有空氣清潔過濾功能的空調(diào),以去除花粉(但可能無法過濾灰塵)。

  4、可以使用溫度調(diào)節(jié)器來減少室內(nèi)的濕度,最好使空氣濕度降到50%以下。

  5、修理潮濕的地下室,通氣口和浴室,并應(yīng)該去除室內(nèi)或者陽臺(tái)上的花草。

  6、持室內(nèi)清潔無塵以減少過敏原,可利用吸塵器經(jīng)常打掃衛(wèi)生。

  7、臥室內(nèi)使用無致敏作用的床單及被褥,如使用密閉良好的床墊及枕頭,及柔韌性較好的床單和枕巾等,并每周用熱水清洗床單枕巾;并注意不要在戶外曬被和床單,因?yàn)槊咕突ǚ劭梢哉车奖蛔由稀?/p>

  8、用木板,地磚等代替地毯,尤其是固定于地板上的地毯更應(yīng)去除。并不要種植需要不斷澆水的花草,因?yàn)槌睗竦耐寥烙欣诿咕纳L(zhǎng)。

  9、收拾好你的小物件,如書籍,錄音盒,CD,光盤以及長(zhǎng)毛動(dòng)物玩具等,這些物品都極易沾上灰塵,從而引起過敏。

  10、不要為減輕癥狀服用超量的藥物;如果有反酸哎氣可注意睡前勿進(jìn)食及枕頭墊高,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗酸藥。

  11、注意鼻腔清潔,經(jīng)常清洗鼻腔。

  12、加強(qiáng)室外體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

  13、保持室內(nèi)清潔無塵以減少過敏原,可用吸塵器或濕抹布經(jīng)常打掃房間。

  控制室內(nèi)霉菌和霉變的發(fā)生

  霉菌可以釋放孢子從而引起過敏癥狀,廣泛存在于人們的各個(gè)生活角落,尤其是濕潤(rùn)的環(huán)境中,如地下室及衛(wèi)生間,一般霉菌的來源包括家用濕化器、浴缸、濕毛毯、淋浴房、花草、舊報(bào)紙、垃圾箱等。

  1、用漂白粉清潔,用漂白粉或者其它清潔劑清洗上述衛(wèi)生間及垃圾箱。

  2、如果衣物發(fā)生霉變要盡早扔掉,或者酌情處理,去除霉菌。

  3、保持干燥,地毯應(yīng)注意防止潮濕,并保持書籍,報(bào)紙和衣物的干燥通風(fēng),食物也應(yīng)合理保存,防止霉變。

  4、房間和陽臺(tái)上最好不要有經(jīng)常需要澆水的喜陰類植物,潮濕的土壤里可能隱藏著大量的霉菌。

  5、徹底殺滅蟑螂等害蟲;蟑螂已經(jīng)存在超過3億年,大部分生長(zhǎng)在溫暖和濕熱的環(huán)境中,并在辦公室,家庭房間內(nèi)普遍存在,蟑螂不只是一種別人討厭的家伙,而且其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質(zhì),尤其是生活在擁擠房間和城市的兒童。

  6、過敏性鼻炎病人最好不接觸及喂養(yǎng)寵物,與一般的認(rèn)識(shí)相反,動(dòng)物的毛發(fā)多不會(huì)引起過敏,而動(dòng)物的皮屑,唾液及尿中的蛋白質(zhì)則容易引起過敏性癥狀,這時(shí)不可見的蛋白質(zhì)可以通過空氣進(jìn)入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一只貓或者狗每周可以產(chǎn)生大量的過敏性物質(zhì),由于貓類和犬類都能產(chǎn)生皮屑。

  對(duì)過敏性患者,最好的辦法是不接觸,或者接觸的時(shí)間盡可能少。

  如果一定要養(yǎng)寵物,最好先花一些時(shí)間和別的小動(dòng)物在一起,確定對(duì)它有無過敏反應(yīng),或者喂養(yǎng)無皮毛的動(dòng)物,如海龜,魚類等。

  定期給動(dòng)物清潔,可以請(qǐng)無過敏性疾病的人代為洗澡。

  清洗動(dòng)物的籠子。動(dòng)物的籠子內(nèi)即使在動(dòng)物搬出后數(shù)月都可以存在過敏原。

  三、過敏性鼻炎疾病簡(jiǎn)介

  鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。

  過敏性鼻炎圖解(3張)充血或水腫,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵后的鼻涕吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會(huì)引起人們的注意。 當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時(shí),鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時(shí)可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時(shí)還可以經(jīng)前鼻孔流出。

  過敏原使機(jī)體釋放組織胺,組織胺是可以引起一系列過敏癥狀的最主要物質(zhì)。當(dāng)過敏者與過敏物質(zhì)接觸后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜堿性細(xì)胞表面 ,使機(jī)體致敏。當(dāng)再次接觸同一過敏物質(zhì)后,該物質(zhì)和 IgE結(jié)合,激活了嗜堿性細(xì)胞內(nèi)的酶,釋放出組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等介質(zhì),作用于某些組織,而引起一系列癥狀。

  四、過敏性鼻炎復(fù)發(fā)原因

  鼻腔內(nèi)炎癥治愈困難

  細(xì)菌一旦進(jìn)入鼻腔的鼻竇內(nèi),就極易存留繁殖。加上鼻竇口小,鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹,使鼻竇口阻塞,出于鼻竇的生理特點(diǎn),致使藥物難進(jìn)入其中。

  耐藥性

  長(zhǎng)期以來,醫(yī)學(xué)界針對(duì)鼻炎的治療一直停留在快速解除癥狀上,使用一些普通的鼻炎藥物,只能暫時(shí)性地改變鼻腔通氣狀況,鼻炎癥狀也只是因?yàn)樗幬锏脑驎簳r(shí)性消失,而對(duì)消除炎癥沒有太大作用,一旦停用,就會(huì)再次發(fā)作;因藥物濫用,使病菌隨著鼻炎一次又一次的發(fā)作;一次又一次的用藥和更換藥,病菌不斷地變異而具有耐藥性,到一定程度時(shí),使用一般藥物根本無法作用病菌,從而使鼻炎越來越難治,普通鼻炎即病變成藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎,甚至鼻癌。

  抵抗力、免疫力低下

  很多鼻炎患者本身體質(zhì)差,抵抗力和免疫力低下,略受風(fēng)寒或外源因素的誘發(fā)就會(huì)發(fā)作。

  外源因素的誘發(fā)

  隨著社會(huì)的日益發(fā)展,空氣污染的加劇,化學(xué)過敏源的增多,細(xì)菌病毒變異,精神緊張,氣候的惡化等因素,使感冒多發(fā)且遷延難愈,從而使鼻炎的發(fā)病率逐年上升,越發(fā)難治。

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