兒童化膿性腦膜炎的護(hù)理方法(一)
兒童化膿性腦膜炎的護(hù)理方法
1、高熱的護(hù)理
保持病室安靜、空氣新鮮。絕對(duì)臥床休息。每4小時(shí)測(cè)體溫1次。并觀察熱型及伴隨癥狀。鼓勵(lì)患兒多飲水。必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。出汗后及時(shí)更衣,注意保暖。體溫超過(guò) 38.5oC時(shí),及時(shí)給予物理降溫或藥物降溫,以減少大腦氧的消耗,防止高熱驚厥,并記錄降溫效果。
2、飲食護(hù)理
保證足夠熱量攝入,按患兒熱量需要制定飲食計(jì)劃,給予高熱量、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。少量多餐,以減輕胃的地脹,防嘔吐發(fā)生。注意食物的調(diào)配,增加患兒食欲。頻繁嘔吐不能進(jìn)食者,應(yīng)注意觀察嘔吐情況并靜脈輸液,維持水電解質(zhì)平衡。監(jiān)測(cè)患兒每日熱卡攝入量,及時(shí)給予適當(dāng)調(diào)整。
3、日常生活護(hù)理
協(xié)助患兒洗漱、進(jìn)食、大小便及個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理。做好口腔護(hù)理,嘔吐后幫助患兒漱口,保持口腔清潔,及時(shí)清除嘔吐物,減少不良刺激。做好皮膚護(hù)理,及時(shí)清除大小便,保持臀部干燥,必要時(shí)使用氣墊等抗壓力器材,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。注意患兒安全,躁動(dòng)不安或驚厥時(shí)防墜床及舌咬傷。
4、病情觀察及護(hù)理
(1)監(jiān)測(cè)生命體征
若患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙、囪門(mén)、瞳孔改變、躁動(dòng)不安、頻繁嘔吐、四肢肌張力增高等驚厥先兆,提示有腦水腫、顱內(nèi)壓升高的可能。若呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔忽大忽小或兩側(cè)不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、血壓升高,應(yīng)注意腦疝及呼吸衰竭的存在。應(yīng)經(jīng)常巡視、密切觀察、詳細(xì)記錄,以便及早發(fā)現(xiàn),給予急救處理。