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結(jié)核性腦膜炎患者怎么護(hù)理

  護(hù)理措施

  (一)一般護(hù)理

  1.臥床休息

  保持病室清潔、安靜,室內(nèi)光線宜暗,絕對(duì)保持患者情緒穩(wěn)定,勿過于激動(dòng)。減少探視,將操作集中,避免經(jīng)常打擾患者。

  2.飲食護(hù)理

  保證每日的入量,維持足夠營養(yǎng),給高熱量、清淡、易消化的食物;不能進(jìn)食者可給予鼻飼飲食。向患者解釋加強(qiáng)營養(yǎng)的重要性,觀察患者營養(yǎng)狀況的改善及進(jìn)食情況。

  3.做好皮膚護(hù)理

  保持皮膚清潔、干燥,定時(shí)翻身,給予受壓皮膚按摩,防止壓瘡。

  4.做好生活護(hù)理

  滿足患者的日常生活需要。

  5.做好恢復(fù)期患者護(hù)理

  加強(qiáng)肢體康復(fù)鍛煉。

  (二)癥狀護(hù)理

  1.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、瞳孔、生命體征的變化,加強(qiáng)頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)和癲癇發(fā)作等癥狀的觀察。

  2.頭痛護(hù)理 觀察患者頭痛的性質(zhì)、程度、部位、持續(xù)時(shí)間及頻率。向患者及家屬解釋頭痛發(fā)生的原因,讓患者心情放松,減輕因頭痛引起的負(fù)面情緒。多與患者交流,特別是疼痛時(shí)應(yīng)做好患者安撫工作,囑患者深呼吸,聽輕音樂等,以轉(zhuǎn)移患者的注意力,減輕疼痛。

  3.避免屏氣、劇烈咳嗽、便秘、尿潴留、氣道堵塞等導(dǎo)致顱內(nèi)壓增加的誘因,預(yù)防腦疝的發(fā)生。

  4.注意水、電解質(zhì)的異常,適當(dāng)限制水分的輸入,記錄出入量。

  5.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制抽搐發(fā)生,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗癲癇藥物。

  6.必要時(shí)做腦室穿刺引流等搶救準(zhǔn)備。

  (三)用藥護(hù)理

  1.遵醫(yī)囑使用降顱壓藥及止痛劑,并注意觀察藥物療效。

  2.根據(jù)體溫變化,給予物理降溫或遵醫(yī)囑給予退熱劑。

  3.保持排便通暢,便秘時(shí)可使用輕瀉劑,禁止高壓灌腸。

  (四)心理護(hù)理

  1.護(hù)士應(yīng)積極與患者交談并勸慰患者,給予其生活上的幫助,使患者有安全感,有利于患者配合治療。

  2.耐心做好安慰解釋工作,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,密切配合治療。

  3.患者對(duì)疾病知識(shí)缺乏,病后怕影響生活和工作,加上疾病帶來的痛苦,常出現(xiàn)自卑、多慮、悲觀等情緒。要做好耐心細(xì)致的解釋工作,并告訴患者結(jié)核性腦膜炎是可以治愈的,向患者介紹相關(guān)的知識(shí),使患者建立信心。同時(shí),做好患者家屬的工作,使其能關(guān)心愛護(hù)患者,給予患者精神和經(jīng)濟(jì)上的支持。

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