動靜脈畸形的檢查應(yīng)該怎么做好?靜脈畸形是一種嚴(yán)重的疾病，嚴(yán)重危害著人類身體的健康，患動靜脈畸形應(yīng)該及時地進(jìn)行治療，避免疾病的加劇給患者造成更大的傷害。對疾病及時做出正確的檢查有助于患者對疾病的及時治療，由于疾病的病因有多種，正確的檢查能使我們進(jìn)行針對性的治療，幫助患者早日康復(fù)。那么，動靜脈畸形的檢查應(yīng)該怎么做好?下面就是我們的權(quán)威專家給大家的詳細(xì)介紹。
動靜脈畸形的檢查應(yīng)該怎么做好?
1.顱內(nèi)平片 多數(shù)病人無陽性發(fā)現(xiàn)。10%～20%病例可見病變鈣化，20%～30%的鈣化為線狀、環(huán)狀、斑狀或不規(guī)則狀，影像常很淡。若腦膜中動脈參與供血，可見顱骨腦膜中動脈溝增寬，顱底像棘孔擴大。顱后窩動靜脈畸形致梗阻性腦積水者，可顯示有顱內(nèi)壓增高征象。出血后可見松果體鈣化移位。
2.腦電圖 多數(shù)病人腦電圖可出現(xiàn)異常，多為局限性的不正?；顒樱é凉?jié)律的減少或消失，波率減慢，波幅降低，有時可出現(xiàn)彌漫性θ波。有腦內(nèi)血腫者，可出現(xiàn)局灶的δ 波。幕下動靜脈畸形腦電圖常呈不規(guī)則的慢波。約50%有癲癇史的病人可出現(xiàn)癲癇波形。腦電圖異常發(fā)生在病變同側(cè)者占70%～80%。少數(shù)病人一側(cè)大腦半球動靜脈畸形可表現(xiàn)為雙側(cè)腦電圖異常，這是由于“腦盜血”現(xiàn)象，使對側(cè)大腦半球缺血所致。深部小的血管畸形所致的癲癇用立體腦電圖可描記出準(zhǔn)確的癲癇灶。
3.同位素掃描 約90%～95%的幕上動靜脈畸形同位素掃描時可出現(xiàn)陽性結(jié)果，一般用99Tc或197Hg作閃爍掃描連續(xù)攝像。多可作出定位診斷，表現(xiàn)為同位素集聚。但直徑在2cm以下的動靜脈畸形常難以發(fā)現(xiàn)。
4.頭顱CT掃描 CT平掃時未出血的AVM呈現(xiàn)不規(guī)則的低、等或高密度混雜的病灶，可呈團(tuán)塊狀，亦可點片狀，邊界不清。其內(nèi)部高密度可為新鮮小出血點、含鐵血黃素沉著、膠質(zhì)增生、血栓形成或鈣化。一般無占位效應(yīng)，周圍無明顯的腦水腫征象。注射造影劑后，表現(xiàn)為明顯的斑點狀或團(tuán)狀強化，有時可見與血管團(tuán)相連的迂曲的供血動脈或引流靜脈血管影。病灶周圍可出現(xiàn)腦萎縮、腦室擴大或腦積水等。顱內(nèi)出血時CT掃描可見蛛網(wǎng)膜下腔積血或腦內(nèi)血腫，亦可伴腦室內(nèi)出血。形成腦實質(zhì)內(nèi)血腫時常有占位征象，周圍腦組織水腫，腦室受壓、移位，甚至中線移向?qū)?cè)。
5.頭顱MRI成像 MRI檢查對AVM診斷有特殊的價值。一般來說，快速流動的血液、呈渦流形式的血流在MRI圖像上無論是T1加權(quán)或T2加權(quán)均呈低信號或無信號的條管狀或圓點狀的血管影，AVM表現(xiàn)為由這類“流空”血管影組成的團(tuán)塊狀或斑塊狀病灶，邊界不規(guī)則，?？娠@示粗大的供血動脈和引流靜脈進(jìn)出血管團(tuán)。注射增強劑后，部分血管影強化。MRI對顱后窩的AVM診斷明顯優(yōu)于CT，其不存在顱骨偽跡的影響。此外，MRI圖像中，可十分清晰地顯示AVM病灶與周圍腦重要結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系，以彌補腦血管造影的不足，為手術(shù)入路的設(shè)計和預(yù)后的估計提供更詳盡的資料。