面肌痙攣(Hemifacial Spasm，HFS)，又稱面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面部。本病多在中年后發(fā)生，常見于女性。
低顱壓性頭痛
由于術(shù)中長時間暴露手術(shù)部位，釋放大量腦脊液，加上麻醉藥的刺激及術(shù)后顱內(nèi)滲血，可致腦脊液分泌減少，造成低顱壓。本組有4例老年患者在術(shù)后第2天出現(xiàn)頭痛，持續(xù)時問為1周左右，予頭低腳高位，囑其多飲淡鹽水，食用偏咸的食物。經(jīng)上述處理后2例患者癥狀緩解，2例患者仍主訴頭痛，遵醫(yī)囑給予萘副泮10mg肌注后緩解。4.2.2腦脊液鼻漏本組發(fā)生1例，發(fā)生于術(shù)后第5天，發(fā)生原因與術(shù)中乳突氣房的暴露，腦脊液流人中耳，經(jīng)咽鼓管流入鼻咽腔有關(guān)。確診為腦脊液漏后，立即囑患者臥床休息，抬高床頭。告知患者保持鼻孔清潔，勿摳、挖及堵塞鼻孔。同時加強生活護理，保持大便通暢，避免咳嗽等誘發(fā)顱內(nèi)壓增高的因素。患者經(jīng)上述護理后2周自愈，出院后經(jīng)隨訪無復(fù)發(fā)。
周圍性面癱
微血管減壓手術(shù)中，面神經(jīng)的損傷往往和手術(shù)過程中的直接損傷及過度牽拉有關(guān)嘲。本組發(fā)生面癱例，出現(xiàn)于術(shù)后，屬于輕度面癱。護理人員向患者做好解釋工作，告知其面癱一般能自主恢復(fù)。有1例患者因面癱致眼瞼不能閉合，予金霉素眼藥膏外涂，凡士林紗布覆蓋面癱側(cè)眼睛，睡眠時用紗布覆蓋，以保護角膜，預(yù)防角膜炎的發(fā)生，周后眼瞼能閉合。在癱瘓的面肌上做環(huán)形按摩，每天3～4次，每次15rain一20min，以促進血液循環(huán)，當(dāng)神經(jīng)功能開始恢復(fù)時，鼓勵患者練習(xí)張口、鼓腮、吹氣球等功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。飲食要冷熱適宜，盡量在健側(cè)進食，且進食時細(xì)嚼慢咽，防止咬傷，預(yù)防潰瘍發(fā)生，每次進食后要漱口，避免食物殘渣滯留在面癱側(cè)口腔。本組2例患者，均在1個月內(nèi)完全恢復(fù)。
聽力障礙
聽力障礙是MVD術(shù)后較常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為同側(cè)聽力減退或耳聾。其發(fā)生原因為術(shù)中損傷了聽神經(jīng)或聽神經(jīng)滋養(yǎng)血管，其中較主要的損傷原因為對小腦半球的長時間牽拉，造成聽神經(jīng)較長時間處于高張力狀態(tài)而致?lián)p傷。本組有1例出現(xiàn)聽力下降，于術(shù)后第5天出現(xiàn)，護理人員耐心地向患者解釋出現(xiàn)聽力下降的原因，安慰患者，消除其緊張心理。平時在患者健側(cè)耳朵講話，避免大聲叫喊。隨訪半年，患者在6個月左右聽力恢復(fù)。