泌尿系結(jié)石的護(hù)理
1.護(hù)理評(píng)估 了解患者年齡、職業(yè)、飲食和生活習(xí)慣,與活動(dòng)有關(guān)的血尿、疼痛等身體狀況,進(jìn)行護(hù)理體檢及參考輔助檢查資料,作出護(hù)理評(píng)估。
2.常見的護(hù)理診斷
(1)疼痛:與結(jié)石刺激、管腔梗阻、并發(fā)感染有關(guān)。
(2)有感染的危險(xiǎn):與尿路梗阻、術(shù)后留置尿管有關(guān)。
(3)知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)泌尿系結(jié)石知識(shí)。
3.護(hù)理措施
(1)解痙止痛:腎絞痛可皮下注射阿托品,劇痛可加用肌注哌替啶。
(2)促進(jìn)排石:鼓勵(lì)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可配合排石中藥。
(3)防治感染。
(4)手術(shù)前后護(hù)理(腎盂或輸尿管引流管護(hù)理:沖洗量不得超過5ml,注入壓力要低,置管應(yīng)10天以上,拔管前夾管觀察,拔管后健側(cè)臥位)。
(5)配合體外沖擊波碎石和溶石治療。
(6)心理護(hù)理。
(7)健康指導(dǎo):多飲水、多運(yùn)動(dòng),根據(jù)結(jié)石性質(zhì)調(diào)節(jié)飲食,草酸鹽結(jié)石患者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等;尿酸鹽結(jié)石患者少食動(dòng)物內(nèi)臟及豆類,同時(shí)口服碳酸氫鈉堿化尿液;磷酸鹽結(jié)石患者少食蛋黃及牛奶等,口服氯化銨酸化尿液。