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腦動脈瘤的術(shù)后護理怎么做

  動脈瘤多數(shù)發(fā)生在管徑較大的腦動脈分叉處,這里常是血管壁最薄弱的地方,往往血管壁的中層和外層較強的肌肉纖維缺損,只有一層內(nèi)膜,同時這里又是受到血液沖擊最大的地方,在長期血流的壓力和沖擊力的作用下,內(nèi)膜即可通過此缺損向外向突出,形成動脈瘤。許多后天的因素,動脈粥樣硬化及高血壓,可破壞血管壁內(nèi)彈力層和中層,加上高血壓的作用,即可使動脈壁薄弱的部分外突形成動脈瘤。

  術(shù)后處理

  1、除注意全身情況外,每日應(yīng)檢查患肢循環(huán)情況,詳細(xì)紀(jì)錄,至患肢循環(huán)保持良好時為止。

  2、如有循環(huán)不良現(xiàn)象,按下述方法處理:

  ①將肢體放在心臟平面以下15cm,如有浮腫,可每日短時間抬高患肢約30度數(shù)次。

 ?、谙磺锌赡芤鹧墀d攣的因素,如疼痛、精神緊張、吸煙、受涼等。

 ?、蹌用}瘤,尤其是腹主動脈瘤,術(shù)后出現(xiàn)肢體缺血,常見原因為下肢動脈血栓栓塞,應(yīng)盡早行Fogarty導(dǎo)管取栓及溶栓治療。

  3、出院前應(yīng)復(fù)查肢體循環(huán)情況,注意有無缺血癥狀。

  護理

  1、同一般外科護理常規(guī)。

  2、注意患肢血液循環(huán)。

  3、床旁備有止血帶,隨時注意繼發(fā)性出血的可能。

  4、定時測皮溫和脈搏。

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