小兒免疫功能低下,難以抵御細(xì)菌的侵入,再加上幼兒穿開襠褲到處亂坐,再次感染疾病,治療的不徹底和出院時(shí)尿培養(yǎng)仍有細(xì)菌,復(fù)發(fā)的可能性較大。因?yàn)樽o(hù)理尿路感染患兒時(shí),要注意不要讓幼兒穿開襠褲,而且要勤換尿布,而保持會(huì)陰部清潔干燥,尿布需用開水燙洗曬干,或煮沸消毒。
小兒尿路感染的保健措施
1、不明原因的發(fā)燒應(yīng)及早去就醫(yī)。泌尿器官先天畸形如能早期診斷,及時(shí)手術(shù)矯治,可減少對(duì)寶貝生長(zhǎng)發(fā)育的影響。因此,當(dāng)寶寶反復(fù)出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒時(shí),一定要警惕是否存在尿路先天畸形,及早去醫(yī)院做尿液常規(guī)檢查。
2、注意會(huì)陰護(hù)理以免尿路感染。寶寶的尿路容易感染,媽咪要做好護(hù)理,特別要注意會(huì)陰部的清潔。
3、觀察藥物副作用,按療程服藥。按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物,注意藥物副作用??诜咕幬锘純嚎沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等現(xiàn)象,于飯后服藥可減輕胃腸道副作用,若副作用仍明顯,可遵照醫(yī)囑減量或更換其他藥物。一般服藥后尿痛、尿急等癥狀會(huì)較快消失,尿化驗(yàn)也會(huì)逐漸正常,此時(shí)最重要的是仍需按醫(yī)囑繼續(xù)服藥,切不可見患兒沒什么癥狀了就擅自停藥,以免反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致慢性泌尿道感染。
4、寶寶出生后合理喂養(yǎng)。寶寶的腎功能尚未完全成熟,一般在1歲至1歲半時(shí)才能達(dá)到成人水平。3個(gè)月以內(nèi)的寶寶,食物中最好不要加鹽:3個(gè)月以后可以吃稍稍帶一點(diǎn)點(diǎn)咸味的食物,6個(gè)月以上逐漸增加一點(diǎn)點(diǎn)鹽,但每天不能超過1克,以免損害腎臟功能。
5、腹瀉時(shí)恰當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)液。腹瀉是3歲以內(nèi)寶寶的常見病,發(fā)病時(shí)容易身體脫水,需要積極進(jìn)行補(bǔ)液。但補(bǔ)液一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理進(jìn)行,既要避免身體脫水,又要避免補(bǔ)液過度引起水腫,對(duì)尿路造成不必要的損害,誘發(fā)尿路感染。
6、對(duì)癥護(hù)理。泌尿道感染的嬰幼兒常有高熱,可采用物理降溫(冷敷額頭、溫水擦浴或酒精擦浴)或藥物降溫。要鼓勵(lì)患兒多喝水或其他喜歡喝的飲料,使尿量增多,有利于沖洗尿道,不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,并可促進(jìn)細(xì)菌毒素和炎性分泌物排出。要勤換尿布,而保持會(huì)陰部清潔干燥,尿布需用開水燙洗曬干,或煮沸消毒。
7、預(yù)防泌尿道感染。注意幼兒不穿開襠褲,嬰兒勤換尿布,便后要清洗臀部,保持清潔。女孩清洗外陰時(shí)應(yīng)從前向后擦洗,男孩子要將包皮摞上去洗,龜頭發(fā)紅可涂抗生素軟膏,如包皮被尿垢粘連,要到小兒外科門診分離,以減輕對(duì)尿道口的刺激,避免發(fā)生下行性泌尿道感染。積極治療腹瀉、上呼吸道感染、肺炎、敗血癥等疾病,以免細(xì)菌通過血液循環(huán)侵入泌尿道引起感染。
溫馨提示:小兒尿路感染的癥狀是因不明原因發(fā)燒,且往往是唯一的癥狀。小兒尿路感染的護(hù)理工作,首先要注意給寶寶接小便用的痰盂或者尿布的顏色最好是白色。如果是其他顏色或顏色太雜,不利于直接觀察寶寶尿液的顏色,媽媽就不容易發(fā)現(xiàn)寶寶尿液異常。
【參考文獻(xiàn):《泌尿系疾病健康教育》《家庭護(hù)理指導(dǎo)》】