腦癱患兒主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經(jīng)常伴有智力、視聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙,會嚴重影響兒童的一生。發(fā)現(xiàn)小兒腦癱,父母千萬不要拖延,一定抓緊治療和訓練。小兒腦癱患者在進行臨床治療的同時,家屬及醫(yī)護人員還應注意對患兒進行各項護理。治療和護理越早,恢復得越好。兒腦癱的護理對腦癱患兒的治療有著及其重要的作用。
1、支撐站起
大人可拉孩子一只手,誘使他從坐位過渡到雙腿為跪姿,然后再讓他站起來。孩子抓住小床欄桿時家長把雙手放在他腋下支撐站立,逐漸減少幫助,讓他自己保持平衡。
2、學會走路
關鍵是要學會移動身體重心,開始拉雙手向前走,漸漸過渡拉一只手,最后達到自己獨立行走,也可用學步吊帶。
3、上下樓梯
逐漸讓他脫離大人的支持,用自己的手臂和腿的力量上下樓梯。大一點的孩子需鼓勵他一步一個臺階兩腳交替上下樓梯,可配合音樂進行練習。
4、訓練跳躍
是鍛煉下肢肌肉的一個重要項目,練習蹲起動作,為跳躍作準備。經(jīng)常拉患兒雙手從臺階上跳下,作為自行跳躍爆發(fā)力的準備,在室內掛上一些鮮艷的紗布和小玩具,讓其跳躍著去觸摸、拍打。
5、平衡訓練
選擇無障礙物的場地或房間,在大人的保護下讓患兒閉目直行、走腳印、走直線、蕩秋千、騎小三輪車、拍球、接球、在地上翻滾都是練習平衡協(xié)調動作的好方法。
6、精細動作訓練
主要是訓練手與大腦的協(xié)調能力,提高患兒的動手能力和手的靈活性。訓練方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要選擇適合小孩玩的物品,由方形、長方形逐步過渡到圓形。五六歲時,教患者學習旋擰瓶蓋、給玩具上弦、搭積木、握筆寫字畫圖等,為日后上學讀書、提高生活能力打基礎。
7、穿脫衣物訓練
此訓練是為了使患兒能夠逐步做到自己穿脫衣服,提高生活自理能力。家長要用語言來引導,因為腦癱患兒的信息反饋慢,大量時間證明,哪位家長一邊訓練,一邊用語言來刺激效果就很明顯,同時語言、智力都能提高。
8、進食訓練
應鼓勵患兒獨立進食,這對改善患兒手的靈巧性和上肢的運動能力十分有益。吞咽功能良好的患兒,進食訓練最好在坐位進行;手抓握能力差的患兒,可使用輔助器具進食。
9、日常生活護理
日常生活活動是人們維持生活最根本的活動,如進食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,需對其進行日常生活護理及訓練。更衣時應注意患兒的體位,通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服,更衣時一般病重側肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨立更衣能力。根據(jù)患兒年齡進行衛(wèi)生梳洗訓練,養(yǎng)成定時大小便習慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預示,學會使用手紙、穿脫褲子的動作等。
溫馨提示:在對腦癱患兒進行飲食護理時,應為其供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難兒應進行飲食訓練,在喂食時,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。喂食時應保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進食可致異物吸入。要讓患兒學習進食動作,盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進食的熱量無法保證,可進行鼻飼。