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腦外傷的臨床護(hù)理常識

  腦外傷對于患者的健康有很大的損傷,患者們的恢復(fù)與護(hù)理專業(yè)與否關(guān)系甚大,生活中我們很少遇到腦外傷疾病,這也造成我們不清楚如何護(hù)理腦外傷患者,接下來我們共同學(xué)習(xí)腦外傷的住院護(hù)理常識。

  護(hù)理方法

  1、注意居室的安靜、光線宜較暗、減少對病人的一切干擾。

  2、病人記憶和智能受損時,使其表述癥狀困難,因此癥狀具有隱蔽,不典型和多病共存的特點(diǎn)。需要全面仔細(xì)觀察病情變化。

  3、對慢性期病人不要改變原有生活習(xí)慣。例如早起、洗漱、進(jìn)食、物品放置等均可順其自然。盡量鼓勵個人生活自理和做自己喜歡的事。增強(qiáng)病人的責(zé)任心,如負(fù)責(zé)自己居室的門窗開關(guān)、清潔床頭桌、掃地等,使其對生活保持信心。

  4、保持生活起居、飲食、睡眠的規(guī)律性。逐漸培養(yǎng)良好生活習(xí)慣。

  5、對有精神癥狀的病人應(yīng)注意避免激發(fā)精神癥狀的各種因素。

  6、按病情需要給予充足營養(yǎng)和水份,必要時鼻飼或靜脈高營養(yǎng)。

  7、腦外傷的預(yù)后因人而異,有的完全恢復(fù),有的致殘,有的死亡。影響預(yù)后的因素主要取決于損傷哪些腦組織,以及損傷嚴(yán)重程度。許多大腦功能由腦組織的不同區(qū)域共同承擔(dān),未受到傷害的腦組織可以代償部分受損的功能,因此可以部分恢復(fù)。

  8、 隨著年齡增長,大腦區(qū)域功能會相對固定。小孩的語言由大腦的幾個功能區(qū)控制,成年人語言功能區(qū)常局限于一側(cè)大腦半球。如果8歲以前左半球的言語中樞被破壞,右側(cè)半球幾乎可以完全代償其功能。但是在成年人,語言中樞損害以后會導(dǎo)致永久性失語。

  9、視覺和肢體運(yùn)動功能,是由一側(cè)大腦半球的某些區(qū)域控制,如果這些區(qū)域損害后,常引起永久的功能缺失。但通過康復(fù)治療,可以把不利的后果減至最低程度。

  10、嚴(yán)重的腦外傷患者有時會導(dǎo)致遺忘,患者不能回憶意識喪失前后的事情,而一周內(nèi)清醒的患者往往可以恢復(fù)記憶。有些腦外傷(即使很輕微)會引起腦外傷后綜合征,在相當(dāng)長一段時間內(nèi),患者感頭痛(頭痛【譯】:臨床常見的癥狀,通常將局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱頭痛。)和記憶障礙等。

  11、慢性植物狀態(tài)是非致死性腦外傷后最嚴(yán)重的后果。長時間處于完全無意識狀態(tài),但睡眠覺醒周期幾乎與常人無異。大腦上部的結(jié)構(gòu)與復(fù)雜的精神活動有關(guān),而下部的丘腦和腦干控制著睡眠、體溫、呼吸和心跳。當(dāng)大腦上部結(jié)構(gòu)彌散性損害而丘腦和腦干保持完好時,常會出現(xiàn)植物狀態(tài)。如果植物狀態(tài)長達(dá)數(shù)月,重新恢復(fù)的可能性不大,但植物人如果護(hù)理得當(dāng),可以存活達(dá)數(shù)年之久。

  溫馨提示

  要加強(qiáng)日常生活,個人衛(wèi)生,飲食,睡眠等基礎(chǔ)護(hù)理和培訓(xùn)。尤其對生活不能自理者,要進(jìn)行生活習(xí)慣訓(xùn)練,防止精神狀態(tài)繼續(xù)衰退。病人只要不是嚴(yán)重癡呆應(yīng)定時引導(dǎo)排便,養(yǎng)成規(guī)律解便的習(xí)慣。

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