顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節(jié)疾病中，此病最為多見。好發(fā)于青壯年，以20～30歲患病率最高。 顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥多發(fā)于青壯年。其發(fā)病機理尚未完全明了。本癥的主要特點為關節(jié)區(qū)酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節(jié)功能失調、預后良好;但極少數病例也可發(fā)生器質性改變。
診斷常用的方法有
?、佟線平片(關節(jié)薛氏位和髁狀突經咽側位)，可發(fā)現(xiàn)有關節(jié)間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。
?、?、關節(jié)造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少)，可發(fā)現(xiàn)關節(jié)盤移位、穿孔、關節(jié)盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節(jié)內窺鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)本病的早期改變，如關節(jié)盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的“關節(jié)鼠”等。由于本病有很多類型，治療方法各異。因此，應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節(jié)盤移位或關節(jié)盤穿也等。
顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥的發(fā)病原因
1、創(chuàng)傷因素很多病員有局部創(chuàng)傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創(chuàng)傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節(jié)挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調對本癥的發(fā)生也有一定影響。
2、咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節(jié)內部結構間功能的平衡，促使本癥的發(fā)生。
3、全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急躁、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風濕病史，有的發(fā)病與受寒有關。