前驅(qū)期癥狀:發(fā)病前1～3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀。
典型癥狀及體征:臨床上由于病變的部位不一而有不同的表現(xiàn)。
1.皮膚癥狀
以下肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)分布、大小不等的斑丘疹樣紫癜為主，主要分布于下肢的伸側(cè)和臀部，常為對(duì)稱(chēng)性，少數(shù)累及面和軀干部。紫癜可突出皮面、伴輕微癢感，初為鮮紅色，繼而為暗紅色、褐色，亦可以表現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、多形紅斑，甚至潰瘍壞死和出血性大皰等。皮疹大小不一，可融合成片，分批出現(xiàn)，亦可反復(fù)發(fā)作，有的可伴有局限性或彌漫性水腫，如頭部、面部、眼瞼等。皮膚紫癜通常約經(jīng)過(guò)2周而漸消退。
皮膚紫癜
皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱(chēng)。臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅于過(guò)敏性紫癜時(shí)可稍隆起，開(kāi)始為紫紅色，壓不退色，以后逐漸變淺，至兩周左右變黃而消退。
2.關(guān)節(jié)癥狀
臨床稱(chēng)關(guān)節(jié)型。關(guān)節(jié)可有輕微疼痛至明顯的紅、腫、痛及活動(dòng)障礙，可有單個(gè)或多發(fā)性、游走性關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎，有時(shí)局部有壓痛，病變常累及大關(guān)節(jié)，以膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)多見(jiàn)，可呈游走性，常易誤為“風(fēng)濕病”。主要是關(guān)節(jié)周?chē)∽?，可反?fù)發(fā)作，但不留關(guān)節(jié)畸形，此癥又稱(chēng)Henoch-Schnlein型，在兒童病人中有關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)多伴有陰囊累及，可幫助辨別診斷非典型的過(guò)敏性紫癜。
3.消化道癥狀
約2/3患者可出現(xiàn)，由于血性液體滲入腸壁，腹痛常呈絞痛，多位于右下腹和臍周，亦可遍及全腹，但很少出現(xiàn)腹肌緊張，可伴有惡心、嘔吐、便血和黏液樣便等，腸道不規(guī)則蠕動(dòng)，亦可導(dǎo)致腸套疊，這在小兒多見(jiàn)，如腹部癥狀不伴有紫癜、常易誤診“急腹癥”。腹部癥狀型的又稱(chēng)為Henoch型。臨床稱(chēng)腹型。
小腸過(guò)敏性紫癜
本病典型表現(xiàn)可累及皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)及腎臟4個(gè)器官，四者可單獨(dú)出現(xiàn)，也可以1種臟器癥狀為主合并存在。以腹部疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛輕重不一，嚴(yán)重者可呈絞痛。