1、功能鍛煉
防止廢用綜合征發(fā)生,動態(tài)觀察四肢肌力、感覺情況并進行肌力測定。做指(趾)關節(jié)伸屈、抬腿、屈臂運動,防止失用性肌萎縮。
2、感染
以呼吸道和肺炎多見,其次是泌尿道感染,故應保持室內(nèi)清潔空氣,溫濕度適宜,避免受涼和交叉感染,協(xié)助病人經(jīng)常更換體位,及時排痰;鼓勵水化利尿。
3、心理護理
患者和家屬心理壓力大,應向患者及家屬講解疾病相關知識,疏導病人說出自己的憂慮,加倍給予關愛和照顧,幫助他們正視現(xiàn)實,積極配合醫(yī)療護理工作。
4、慢性進行性感覺運動性神經(jīng)病的護理
雙下肢慎用熱敷、冷敷。每1~2h翻身1次,尤其內(nèi)外踝、足跟等處墊以棉墊,半臥位臀部墊軟墊,定時檢查受壓部位,防止發(fā)生褥瘡,定時進行癱瘓肢體的被動運動,保持足部功能位置。
5、飲食護理
飲食宜多樣化?;颊卟患煽?,飲食原則是清淡,易消化,營養(yǎng)豐富。適當吃一些禽蛋、牛奶、豆?jié){、瘦肉、魚湯,同時要多吃蔬菜,特別是綠葉蔬菜,注意保持體重。如明顯水腫及高血壓者應限制鈉鹽的攝入,大量蛋白尿及腎功能正常,應給予高蛋白飲食,有氮質(zhì)血癥者,給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量及低磷飲食。
6、水腫的護理
(1)對輕度水腫、蛋白尿較少、血壓沒有顯著增高的患者,可起床活動酌情逐漸增加活動量;
(2)有明顯水腫、大量蛋白尿、肉眼血尿、嚴重高血壓、心力衰竭或一般情況差的患者均應臥床休息、不能過度增加活動量;
(3)對沒有癥狀,但是尿中有少量蛋白、紅細胞,并且沒有明顯的腎功能損害的這一類型患者可以正?;顒?,但應該避免過度勞累、預防感染、定期復查;
(4)全身水腫的護理:隨時保持床單平整,皮膚清潔干燥。若需肌肉注射時,應用手深壓局部后,再進行深部肌注,拔針后,壓迫針眼片刻,以防藥液外溢和局部感染。
7、健康教育
幫助病人及家屬了解疾病的性質(zhì)、病程及治療方案。避免感染、寒冷、潮濕、過勞等各種誘因。強調(diào)休息和治療性鍛煉的重要性,養(yǎng)成良好的生活方式和習慣,每天有計劃地鍛煉,增強機體的抗病能力,保護關節(jié)功能。自覺遵醫(yī)囑服藥,不要隨便停藥、換藥、增減藥量,堅持治療,感到不適,及時就醫(yī)。