老年人應(yīng)該做到定期體檢,尤其是有高血壓家族史者,應(yīng)多檢查血壓,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療。由于老年人的血壓波動(dòng)性較大,所以應(yīng)固定時(shí)間測(cè)記血壓,及時(shí)調(diào)整治療措施。要注意休息,保持環(huán)境安靜,身心舒暢,避免精神刺激,情緒激動(dòng),焦慮緊張,劇烈運(yùn)動(dòng)以及過(guò)度疲勞等。保證睡眠充分,每天在八小時(shí)左右,養(yǎng)成午睡習(xí)慣,但要避免久臥傷氣。目前流行的靜息療法、音樂療法對(duì)治療高血壓有良好療效,可以選擇采用。
飲食以低鹽、低脂肪,低膽固醇為原則,保持正常體重,不吸煙,少喝酒。保持大小便通暢,便秘時(shí)大便費(fèi)力,會(huì)使血壓急劇上升,甚至容易引起腦溢血和心肌梗塞。注意性生活不要過(guò)度,性生活對(duì)神經(jīng)和心臟血管都是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。參加適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和體育鍛煉,如氣功治療老年人高血壓病,不但有良好的近期降壓效果,而且對(duì)穩(wěn)定血壓,鞏固療效,減少和延緩并發(fā)癥,都有良好的效果。
高血壓病人的用藥護(hù)理
高血壓對(duì)人體的健康危害很大,所以即使是患有輕度高血壓病,也要積極治療。對(duì)于老年高血壓病人,應(yīng)注意不宜將顯著升高的血壓過(guò)快地降下來(lái),否則,血壓雖降到正常,癥狀反而會(huì)加重。根據(jù)長(zhǎng)期的觀察和研究,只要生活上拄意調(diào)攝并堅(jiān)持服藥治療,一般高血壓病人的壽命與正常人相差不多。
高血壓病人的飲食護(hù)理
鈣和多不飽和脂肪酸可降低血壓,防治妊高癥。首先,控制熱能和體重。孕期能量攝入過(guò)高致肥胖,而肥胖是妊高癥的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,所以孕期要適當(dāng)控制食物的量,不是“能吃就好”地?zé)o節(jié)制進(jìn)食,應(yīng)以孕期正常體重增加為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整進(jìn)食量;其次,減少飽和脂肪的攝入量。
食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,最高不應(yīng)超過(guò)30%,而且飽和脂肪要減少,相應(yīng)增加不飽和脂肪的攝入。即少吃動(dòng)物性脂肪,而以植物油代之。其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。再次,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。因妊高癥患者尿中排出大量蛋白質(zhì)導(dǎo)致血清蛋白偏低,久之會(huì)影響胎兒的發(fā)育,致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。魚類、去皮禽類、低脂奶類、豆制品等含豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。另外,魚類和豆類還可提供多不飽和脂肪酸以調(diào)整脂肪的代謝;第四,補(bǔ)充足夠的鈣、鎂和鋅。
牛奶和奶制品含豐富而易吸收的鈣質(zhì),是補(bǔ)鈣的良好食物,以低脂或脫脂的奶制品為宜。豆類、綠葉蔬菜含豐富的鎂,海產(chǎn)品如魚、牡蠣等貝殼類及動(dòng)物內(nèi)臟含鋅豐富;最后,減少鹽的攝入量。因鈉鹽攝入過(guò)多導(dǎo)致的水鈉潴留會(huì)使血壓升高。一般建議每天食鹽的攝入量應(yīng)少于5克,醬油應(yīng)少用,少吃鹽腌漬食品如咸菜、咸魚、咸肉、咸蛋等。
合理營(yíng)養(yǎng)是預(yù)防和治療妊高癥的重要手段。膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn),妊高癥患者能量、蛋白質(zhì)和碳水化合物攝入量與正常孕婦相近,而總脂肪及飽和脂肪攝入量較正常孕婦多,鈣、鐵、維生素A、維生素B2的攝入量較少。
妊娠高血壓對(duì)母體和胎兒都有很大的影響。對(duì)孕婦的影響主要包括產(chǎn)婦死亡率增高,胎盤早剝;同時(shí)還易并發(fā)心臟病和腦血管疾病,伴心力衰竭。重度妊高癥對(duì)胎兒的影響表現(xiàn)以早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及死亡、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、死產(chǎn)、新生兒窒息死亡等為主。