手外傷是由各種利器或鈍器造成的手部損傷,不同原因造成的損傷類型也不同。
1、咬傷
動物或人咬傷,少見,但傷口極易感染。
2、絞傷
多為高速旋轉(zhuǎn)的機(jī)器所致,造成皮膚撕脫,神經(jīng)、肌腱扭轉(zhuǎn)牽拉,肌肉及血管臨床廣泛破壞,嚴(yán)重骨折,肢體離斷。這類損傷很難處理,傷手及肢體也多致嚴(yán)重殘廢。
3、炸傷
傷情比較嚴(yán)重,常造成多個手指或肢體缺損,創(chuàng)面組織挫滅嚴(yán)重,并常存留多量異物,還常合并面部或基它都位損傷。
4、貫穿傷
貫穿傷的傷口小而深,必須詳細(xì)檢查,判斷深部組織損傷情況。
5、摩擦傷
由于致傷物高速旋轉(zhuǎn)摩擦、刨面常伴有燒傷。早期應(yīng)清創(chuàng)植皮。
6、撕脫傷
可造成套狀撕脫及大面積皮膚缺損,常合并有深部組織損傷。早期多行植皮或皮瓣移植,伴有廣泛深部組織損傷者,愈后多遺留嚴(yán)重功能障礙。
7、壓、砸、擠傷
約占手外傷的一半左右,此種損傷對骨支架的破壞和軟組織捻挫均較重,處理也較困難,傷手也多留有比較嚴(yán)重的功能障礙,常需數(shù)次手術(shù)。
8、切、割、鋸傷
占手外傷的l/3左右。此種損傷多傷及肌腱、神經(jīng)、血管等組織。如果早期處理得當(dāng),愈合后殘廢程度輕。