孕媽媽一旦患上妊娠糖尿病，對(duì)自身與胎兒都危害很大，主要有以下十點(diǎn)。
1、增加孕期合并癥的危險(xiǎn)，如妊娠高血壓綜合征(簡(jiǎn)稱(chēng)妊高癥)、腎盂腎炎、無(wú)癥狀菌尿、皮膚癤腫、產(chǎn)褥感染、乳腺炎等。
2、羊水過(guò)多，可比健康孕婦高出10倍，有胎膜早破和早產(chǎn)之險(xiǎn)。
3、產(chǎn)程延長(zhǎng)，難產(chǎn)、產(chǎn)傷和胎兒死亡率升高。
4、可使巨大胎兒發(fā)生率提高4倍。
5、可增加胎兒畸形的發(fā)生概率。
6、可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)窘迫，甚至發(fā)生缺血缺氧性腦病，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
7、胎兒出生后容易發(fā)生低血糖，而低血糖對(duì)新生兒腦細(xì)胞可造成不可逆的損害。
8、可造成嬰兒低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病等。
9、可引起胎兒腦成熟障礙，智力低下發(fā)生率增高。
10、可使母親在5—15年內(nèi)患上2型糖尿病。據(jù)國(guó)內(nèi)資料顯示，糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2~3倍。而且，大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至1 0年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)到60%。
掌握應(yīng)對(duì)妊娠糖尿病的“武器”
一是調(diào)整飲食
原則是在控制總熱量的前提下，做到營(yíng)養(yǎng)全面均衡，規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐，保證母胎雙方的生理需要。每天的總熱量按每公斤體重38千卡計(jì)算;碳水化合物以糧食及豆類(lèi)為主，注意粗細(xì)糧搭配;水果應(yīng)放在餐后3小時(shí)左右食用，每天限在200~400克之間，并計(jì)算到總熱量中，以草莓、獼猴桃等為首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，不宜多吃;而食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等尤應(yīng)避免。其他如蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等也應(yīng)適量安排。
二是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
宜在飯后1小時(shí)左右進(jìn)行，持續(xù)20~30分鐘即夠，選擇舒緩而不劇烈的項(xiàng)目，如散步、緩慢的游泳和太極拳等。但息有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)以及妊高征者例外，應(yīng)以休息為主。
如果經(jīng)過(guò)飲食控制與適度運(yùn)動(dòng)仍不能控制血糖，則須借助于藥物之功。但要注意，常用的降糖藥不宜，如磺脲類(lèi)降糖藥可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，刺激胰腺增生和胰島素過(guò)度分泌，導(dǎo)致巨大胎兒及新生兒低血糖，并可能有致畸作用;雙胍類(lèi)降糖藥可引起胎兒酸中毒;拜糖平有潛在的致畸作用。唯一的選擇是胰島素，既可有效控制血糖，又不通過(guò)胎盤(pán)，對(duì)母胎都很安全。使用要點(diǎn)是：最好用人胰島素，了解所用胰島素的類(lèi)型、劑量和注射時(shí)間，注射部位要輪換，掌握防治低血糖的方法，做到安全用藥。