對妊娠糖尿病患者的護理可以采取必要的措施，以幫助為您和您的寶寶在懷孕期間的護理，特別是如果你是糖尿病患者。除此之外，該病的護理不僅要從患者做起，而是你在懷孕期間的衛(wèi)生保健需要專業(yè)人員護理。根據(jù)專家的介紹，妊娠的不同時期對糖尿病的影響不同，下面是關(guān)于不同時期妊娠糖尿病患者的日常護理及保健方法的介紹。
(一)妊娠期
1.入高危門診
?、侔雌跈z查，產(chǎn)、內(nèi)科共同監(jiān)護。
②重視尿糖、尿酮體、B超和宮底高度監(jiān)測等，及早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形和巨大兒。
?、壑笇?dǎo)孕婦自查尿糖。
?、芟蛟袐D講解糖尿病相關(guān)知識和控制血糖方法與母兒預(yù)后，減少她們的焦慮情緒。
2.飲食控制
控制熱卡，按125kJ/kg(30kcal/kg)計算，每日蛋白質(zhì)100g，碳水化合物150～250g，脂肪lg/kg，補充維生素、鈣、鐵，多吃蔬菜和豆制品。
3.適量運動
緩步行走或同等量活動，如上臂運動，每次20min，運動注意個體化。
4.胎兒監(jiān)護，加強高危孕婦的管理
5.預(yù)防感染
向孕婦講解糖尿病人發(fā)生感染的危險因素、易感部位并落實預(yù)防措施。
(二)分娩期
提供常規(guī)產(chǎn)科護理外，還應(yīng)。
1.陪伴分娩，提供心理支持，鼓勵進食，保證熱量供應(yīng)，防止低血糖的發(fā)生，促進產(chǎn)程進展。
2.嚴密監(jiān)測產(chǎn)程進展和胎兒情況，若胎心異?；駽ST出現(xiàn)晚期減速，立即報告醫(yī)生。
3.做好術(shù)前準備、助產(chǎn)器械準備和新生兒急救準備。
4.糖尿病孕婦孕周已接近足月，并伴有其他合并癥，需終止妊娠，應(yīng)按醫(yī)囑對剖宮產(chǎn)孕婦術(shù)前注射地塞米松，以促進胎兒肺泡表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生，促進胎肺成熟，減少新生兒呼吸窘迫綜合征。
5.監(jiān)測血糖、尿糖動態(tài)，預(yù)防低血糖。
6.預(yù)防產(chǎn)后出血，注射宮縮劑如催產(chǎn)素或麥角新堿。
7.產(chǎn)后注意及時按醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。
(三)產(chǎn)褥期
1.胎盤排出后，抗胰島素的激素迅速下降，產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)按醫(yī)囑及時調(diào)整胰島素劑量，并繼續(xù)監(jiān)測血糖變化以防低血糖休克的發(fā)生。
2.給予產(chǎn)褥期一般護理，防止念珠菌等感染。用抗生素3～5d，腹部傷口延遲一天拆線。
3.指導(dǎo)喂養(yǎng)，重癥糖尿病孕婦不宜哺乳，應(yīng)退乳;輕癥給予母乳喂養(yǎng)，做到盡早吸吮和按需哺乳。
4.糖尿病嬰兒護理。
?、俨徽擉w重多少，都應(yīng)按早產(chǎn)兒護理，預(yù)防新生兒低血糖的發(fā)生。
?、诔錾?h喂25%葡萄糖液10～30ml，以后每4h 1次，連續(xù)24h，必要時靜脈給葡萄糖酸鈣。
5.出院指導(dǎo)，鼓勵堅持母乳喂養(yǎng)，加強產(chǎn)褥期保健，合理安排飲食，加強產(chǎn)后隨訪。
溫馨提示
以上就是關(guān)于妊娠糖尿病各個階段的護理和保健方法，希望對您和您的家人都能夠有所幫助。
參考文獻
《妊娠合并糖尿病臨床實踐指南》《妊娠合并糖尿病》