由于腎臟系統(tǒng)是人體最重要的器官之一,在手術(shù)切除后,對(duì)身體功能是有很大影響,故在手術(shù)后護(hù)理中應(yīng)特殊對(duì)待。下面由重慶新橋醫(yī)院腫瘤研究所生物治療中心的朱教授為大家詳細(xì)講解腎癌術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)。
一、腎癌術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化
術(shù)后應(yīng)注意患者的體溫、脈搏、血壓和肢體顏色的變化,尤其是術(shù)側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況及末梢血運(yùn)、皮膚溫度。
二、控制進(jìn)水量
由于腎臟部分被摘除,腎臟的排水功能遭到減弱,故在病人術(shù)后不宜過多飲水輸液。
三、體溫的監(jiān)測
密切觀察體溫的變化,根據(jù)病情給予及時(shí)的物理降溫,必要時(shí)采用藥物降溫。出汗多時(shí)及時(shí)給患者更換床單、被單、衣褲,做好口腔和皮膚護(hù)理。
四、胃腸道反應(yīng)的護(hù)理
術(shù)后應(yīng)禁食4~6h,由于化療藥物的不良反應(yīng),可引起惡心、嘔吐癥狀。護(hù)理上做好解釋工作,給予胃復(fù)安、樞丹注射,使胃腸道反應(yīng)有所減輕。飲食宜清淡,少量多餐,加強(qiáng)口腔護(hù)理,減少不良刺激,促進(jìn)毒素排泄。
五、并發(fā)癥的觀察護(hù)理
栓塞后綜合征是栓塞治療后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐和麻痹性腸郁脹。護(hù)士應(yīng)密切觀察病人生命體征變化,每30min巡視病房1次,每4h測體溫1次。栓塞治療后發(fā)熱通常不超過38.5℃,1周內(nèi)可逐漸恢復(fù)正常,如果體溫過高,及時(shí)給予酒精擦浴、冰敷,必要時(shí)給予藥物降溫,并注意保暖,防止受涼,及時(shí)補(bǔ)充水分,以免降溫過度發(fā)生虛脫。為防止感染可于術(shù)前、術(shù)后使用抗生素。右上腹疼痛劇烈時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。密切注意有無呼吸困難、咳痰、發(fā)紺、呼吸頻率、心率、心律變化,異常時(shí)及時(shí)給予處理。
六、采用自體免疫細(xì)胞治療后
護(hù)理生物治療護(hù)理要注意保持抽取細(xì)胞時(shí)穿刺口的無菌狀態(tài),不能沾水,不能擠壓。