急性腎盂腎炎起病急驟,對于患者的危害性很大,因此我們一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并采取治療措施。急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的寒戰(zhàn),發(fā)熱、腰背痛(肋脊角處有明顯的叩擊痛),通常還伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、尿痛、尿頻和夜尿增多。本病可發(fā)生于各種年齡,但以育齡婦女最多見,下面我們一起看看急性腎盂腎炎的癥狀表現(xiàn)。
1、一般癥狀
高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃,也可高達(dá)40℃。熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型。伴頭痛(頭痛【譯】:通常將局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱頭痛。)、全身酸痛,熱退時(shí)可有大汗等。
2、泌尿系癥狀
患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸尿管向膀胱方向放射;體檢時(shí)在上輸尿管點(diǎn)(腹直肌外線與臍平線交叉點(diǎn))或肋腰點(diǎn)(腰大肌外緣與十二肋交叉點(diǎn))有壓痛,腎區(qū)叩痛陽性?;颊叱S心蝾l、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,在上行性感染時(shí),可先于全身癥狀出現(xiàn)。
3、胃腸道癥狀
可有食欲不振、惡心、嘔吐,個(gè)別患者可有中上腹或全腹疼痛。
4、菌血癥和膿毒血癥
雖然有癥狀的急性腎盂腎炎患者,在其疾病過程中都可并發(fā)菌血癥,但這種菌血癥與更為嚴(yán)重的革蘭陰性膿毒血癥(即補(bǔ)體、凝血和激肽系統(tǒng)的激活所致的感染性休克,DIC或兩者同時(shí)出現(xiàn))無明顯的相關(guān)。
5、休克和DIC
當(dāng)腎盂腎炎出現(xiàn)休克或DIC時(shí),必須排除尿路梗阻的可能。其中尤為重要的一種情況是與急性腎乳頭壞死相關(guān)的梗阻性腎病,它可由腎乳頭的脫落而造成輸尿管梗阻。如果糖尿病病人出現(xiàn)嚴(yán)重的腎盂腎炎或菌血癥,尤其是病人對治療反應(yīng)差時(shí),應(yīng)高度懷疑并發(fā)腎乳頭壞死的可能。
6、兒童患者
兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯,起病時(shí)除高熱等全身癥狀外,常有驚厥、抽搐發(fā)作。2歲以下小兒如出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、非特異性的腹部不適或不好動,可能是急性腎盂腎炎;個(gè)別唯一有意義的證據(jù)可能是不好動。UTI占其發(fā)熱性疾病的10%左右;對于年齡較大的小兒,其臨床表現(xiàn)與成人較為相似。當(dāng)小兒反復(fù)出現(xiàn)遺尿時(shí),常常提示與腎內(nèi)感染相關(guān)的尿液濃縮功能的減退。
溫馨提示:腎功能正常的腎盂腎炎飲食應(yīng)多飲水,以增加尿量,促進(jìn)細(xì)菌、毒素及炎癥分泌物排出。忌食溫補(bǔ)藥品,溫補(bǔ)之品易助長濕熱,加重本病。腎盂腎炎飲食忌食辛辣油膩食品,重油炒菜等,以免內(nèi)生濕熱,誘發(fā)本病。