糖尿病患者的視神經(jīng)和視網(wǎng)膜上的血管會發(fā)生病變，使此類患者的視力明顯下降。
1、結(jié)膜瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點(diǎn)狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴(kuò)張，血柱不均勻，毛細(xì)血管呈螺旋狀。
2、角膜角膜知覺減退。
3、虹膜糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因組織缺氧，虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管，虹膜發(fā)生紅變，影響房水排出，繼發(fā)新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。
4、晶狀體高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點(diǎn)狀混濁。進(jìn)一步發(fā)展，晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。
5、視網(wǎng)膜糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為28%;6～10年者為36.4%;11～15年者為58%;15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺癥狀，病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降，視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)，量少則眼前有黑影，大量出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)時視力可嚴(yán)重下降，甚至僅存光感。出血機(jī)化后牽拉視網(wǎng)膜可引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。
6、眼部神經(jīng)糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變，眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。
7、屈光不正血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內(nèi)，晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當(dāng)血糖降低時房水滲透壓升高，晶狀體內(nèi)水分外滲，形成相對的遠(yuǎn)視。
糖尿病眼病的并發(fā)癥
一、研究顯示，2型糖尿病病人在發(fā)病之前通常會經(jīng)歷一個“血糖水平高于正常，但還不足以診斷為糖尿病”的階段，即“糖尿病前期”。如果此時通過合理的飲食、減輕體重及增加體力活動是有可能預(yù)防其發(fā)展為2型糖尿病的，或者至少能夠延遲發(fā)病。