足外翻又稱(chēng)馬蹄足，是腳部肌腱發(fā)育異常導(dǎo)致的一種畸形，同時(shí)伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中點(diǎn) 、跟腱中心、跟骨中心三點(diǎn)連線(xiàn)呈型。足外翻還會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)外翻變形。
足外翻初期，首先體現(xiàn)在兒童的鞋子上，因?yàn)椋⒆幼悴砍霈F(xiàn)問(wèn)題時(shí)，其腳心是微微朝外側(cè)上翻的，這樣兒童的鞋子里側(cè)一面常常會(huì)被踩在腳下，長(zhǎng)時(shí)間如此，會(huì)嚴(yán)重影響到孩子的走路。
1、嬰兒出生后即有一側(cè)或雙側(cè)足部跖屈外翻畸形。
2、足前部外翻
距骨跖屈，跟骨內(nèi)翻跖屈，跟腱，跖筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內(nèi)踝偏后且不明顯。
3、單側(cè)畸形
走路跛行，雙側(cè)畸形，走路搖擺。
4、足外翻
與內(nèi)翻足形狀相反，僅能以足內(nèi)側(cè)著地和負(fù)重，內(nèi)側(cè)足弓往往下陷
5、患兒學(xué)行走
用前足或足外側(cè)緣著地行走，隨著年齡漸大，畸形漸加重，嚴(yán)重者足背著地行走，負(fù)重處出現(xiàn)滑囊和胼胝。
6、X線(xiàn)攝片，患足正側(cè)位
出生后，X線(xiàn)片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心，有時(shí)可見(jiàn)到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出現(xiàn)，而跗舟狀骨要到3歲才出現(xiàn)骨化中心。
7、根據(jù)三條線(xiàn)估計(jì)畸形
(1)足外翻在正位片上測(cè)定跟距角，若小于30°，表明足部無(wú)內(nèi)翻;
(2)測(cè)量第一跖骨縱軸和距骨縱軸所交叉的角，正常為0°—20°;
(3)足外翻X線(xiàn)側(cè)位片測(cè)量距骨縱軸和跟骨跖面所形成的角，正常35°—55°，如果小于30°，則表明足下垂。足外翻如果距跟角小于15°，第一跖骨與距骨縱軸交叉所成的角大于15°，表明距舟關(guān)節(jié)半脫位(Simon15°定律)。
8、第一跖趾骨沿縱軸方向發(fā)生旋前畸形，使第一跖骨頭下的屈拇短肌內(nèi)的兩塊籽骨被旋轉(zhuǎn)到第一跖骨頭外側(cè)，足外翻的癥狀之一。
因?yàn)槟粗旱耐夥?，第二趾被擠壓向上，形成跖趾關(guān)節(jié)背伸，趾間關(guān)節(jié)跖屈的錘狀趾?；螄?yán)重時(shí)可在第二、三跖骨下的足底負(fù)重處形成疼痛性胼胝。
另外對(duì)于足外翻的判定，還可觀察孩子腳掌與小腿之間是否是保持垂直的90°角，如果發(fā)現(xiàn)其沒(méi)有保持，即表明其有足外翻等骨科疾病存在的可能，這樣，需要及早帶孩子到正規(guī)的骨科醫(yī)院進(jìn)行檢查。
溫馨提示
當(dāng)兒童有以上癥狀出現(xiàn)時(shí)，表明其很有可能患有先天性足外翻，建議家長(zhǎng)及早帶孩子到正規(guī)的骨科醫(yī)院進(jìn)行診療，做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療的原則，以免導(dǎo)致病情加重，影響孩子的正常生活和活動(dòng)。