漏斗胸的根治方法為手術(shù)矯形,由于漏斗胸手術(shù)過(guò)程較為復(fù)雜,嚴(yán)重者甚至要截骨矯正畸形,所以很多患者都會(huì)有不同程度的恐懼心理。針對(duì)矯形手術(shù)的特殊性,根據(jù)不同患者的年齡及身體素質(zhì),我們必須做好漏斗胸患者的術(shù)前護(hù)理,讓患者們擁有良好的心態(tài)和身體素質(zhì),坦然的面對(duì)漏斗胸手術(shù)。
1. 心理護(hù)理
年齡較大的患兒思想顧慮比較重,主要表現(xiàn)在對(duì)手術(shù)、麻醉的懼怕,擔(dān)心手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對(duì)學(xué)習(xí)和生活的影響。家長(zhǎng)要與患兒多溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教。根據(jù)不同年齡患者的心理特點(diǎn),講解手術(shù)的必要性和術(shù)后效果,還可以借助圖片、照片、文字宣傳材料進(jìn)行講解。
2. 營(yíng)養(yǎng)支持
由于胸骨長(zhǎng)期壓迫心、肺、食管的原因,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道傳染,進(jìn)餐后有食物返流的現(xiàn)象。因此術(shù)前一定要評(píng)估患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持的重要性,指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱能、高維生素的食物,如肉、蛋、奶,以及新鮮的水果和蔬菜。必要時(shí)可以采取靜脈輸液的方式,補(bǔ)充能量和維生素。
3. 一般術(shù)前準(zhǔn)備
根據(jù)氣溫變化增減衣物,防止患兒受涼感冒。指導(dǎo)患兒練習(xí)腹式呼吸,以及如何在床上大小便。保持手術(shù)區(qū)皮膚的清潔,術(shù)前8個(gè)小時(shí)應(yīng)當(dāng)禁止飲水和進(jìn)食,防止因麻醉或手術(shù)過(guò)程中吐逆,從而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。