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兒童膽汁性腹膜炎應該如何護理

  健康與我們每個人都息息相關,是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關注的重大課題之一,關愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

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  預后:由于診斷和治療水平的進步,急性腹膜炎的預后已較過去改善。但病死率仍在5~10%左右。發(fā)生在肝硬化腹水基礎上的原發(fā)性腹膜炎甚至高達40%。延誤診斷而治療較晚,小兒老人及伴心、肺、腎疾病與糖尿病者預后差。

  補充營養(yǎng)護理

  術(shù)后使用胃腸減壓者,成人每日每公斤體重需要補充液體40ml,再加上引流液量。因此,每天一般輸液量為2500~3000ml,要有計劃地按時按量完成,避免引起水、電解質(zhì)失衡和代謝紊亂。失血較多者,應補充血漿和鮮血。危重病人,靜脈注射困難者,可采取深靜脈如頸外靜脈插管,可維持較長時間,深靜脈插管注意:

 ?、倬植勘3智鍧嵜刻煲孕聺崰枩玺荆案鼡Q敷料。

  ②每天輸液前后以生理鹽水10ml沖洗硅膠管,防止阻塞。

 ?、鄄灰嗽谏铎o脈插管內(nèi)車血及注入其它藥物,前者易堵塞硅膠管,后者則因注入藥液易流入右心房,引起心律失常等嚴重并發(fā)癥。

  ④輸液完畢,用塞子塞住針座,要牢而緊,然后用消毒紗布包扎,妥善固定于頸部。

 ?、輫诓∪伺浜?,不使管道滑出或塞子脫落而造成大量出血。一般48~72小時腸蠕動恢復,可拔除胃管解除胃腸減壓,按照不同病情供給飲食通常解除胃管,先進流汁,然后逐漸進食質(zhì)量。

 ?、深A防肺部并切癥:注意保暖,做治療或護理病人時只暴露必要部位,在病情許可情況下,囑病人作深呼吸每日2次,每次5~10分鐘。每日里晚間護理時,給病人拍背助咳,或作霧化吸入,使排痰通暢、肺部氣體交換良好。

  ⑹常規(guī)做好口腔、皮膚護理。

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