胸膜炎的治療離不開患者家屬和自身的合理護理，由于一些類型是因為病菌感染所致，所以在護理的同時也要避免傳染的出現(xiàn)，尤其是患者家屬，雖說護理的情況不可避免，但也要多加防范，而護理上主要還是以配合醫(yī)生的藥方進行正確的服藥和加強飲食為主，補充一些因疾病所流失的營養(yǎng)。
(1)一般胸膜炎的治療與護理
滲出性胸膜炎多有發(fā)熱，應(yīng)臥休息，采用患側(cè)臥位，使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。加強營養(yǎng)，增進食欲，給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對于高熱患者應(yīng)按高熱病人護理。
(2)抗結(jié)核治療及護理要點
抗結(jié)核治療的原則是早治，藥物要足量和長期用藥。對于結(jié)核性胸膜炎的治療常采用鏈霉素和異煙肼聯(lián)合治療。使用鏈霉素過程中應(yīng)觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的，必須提高警惕，對兒童用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎。異煙肼殺菌力強，能滲入組織，透過血腦屏障，可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥，長期用異煙肼應(yīng)觀察對肝臟的損害，定期化驗肝功能，及時加用保肝藥物。如出現(xiàn)眩暈、失眠或驚厥等中樞神經(jīng)反應(yīng)，可加用維生素B6對癥治療。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的同時，使用強地松類激素，適用于急性結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療，可使全身中毒癥狀減輕，促進滲出液的吸收，減少胸膜粘連。激素可全身用藥或局部用藥。撤激素時要注意逐漸減量，以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
(4)胸腔放液的護理
因胸腔積液過多，縱膈或心臟受壓，呼吸困難明顯嚴(yán)重者，經(jīng)藥物治療滲液吸收緩慢，可作胸腔穿刺抽取滲液以緩解癥狀，避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚。抽液前向病人解釋病情，以解除病菌精神緊張。備好物品和藥品，嚴(yán)格無菌操作。抽液時速度不可過快，首次可抽液 400～600ml，以后可逐漸增加，但每次不超過1000ml，以免因胸腔壓力驟減，縱膈移位而引起循環(huán)障礙或休克。胸膜炎的治療操作過程中時刻觀察病人的呼吸，心率等情況，如病人主訴心慌、氣短、出虛汗等，提示發(fā)生胸膜休克反應(yīng)，則應(yīng)停止操作，皮下注射腎上腺素，請病人平臥或半臥位，吸氧休息。抽水完畢，根據(jù)病情需要可向胸膜腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和糖皮質(zhì)激素，以提高對局部疾的療效。
(5)心理護理對于胸膜炎的治療
應(yīng)向病人說明該病是完全可以治療的，要積極配合。它是一種慢性病，容易復(fù)發(fā)，治療時間要長，要堅持用藥，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)完成用藥療程。
胸膜炎的治療其實并不繁瑣也不難，主要是患者對待治療的態(tài)度，積極的進行治療并且配合自身和家屬的護理，提高治療后期的效果很快就能夠恢復(fù)正常的生活狀態(tài)，希望所有患者能夠早日康復(fù)。