新生兒或嬰兒"嘔吐"是很常見的。實際上大多數(shù)時候新生兒的“嘔吐”其實是溢奶現(xiàn)象。家長要根據(jù)不同的情況和癥狀正確區(qū)分病理性嘔吐與生理性溢奶。
什么是生理性溢奶
一般新生兒在出生后幾周內(nèi)常會有溢奶現(xiàn)象發(fā)生，主要表現(xiàn)為喂奶后的一種強烈的、無壓力的、非噴射性地從口邊流出少量奶汁。每天可能溢奶一次或多次，但不會影響新生兒的生長，嬰兒亦無其它不適或異常情況。
新生兒溢奶一般不需要治療
隨著嬰兒成長，溢奶現(xiàn)象會逐漸減少，約在6月至8月時可完全消失。
什么是病理性嘔吐
病理性嘔吐是新生兒疾病的一種臨床表現(xiàn)。它與生理性溢奶則不一樣，也就是說病理性嘔吐預(yù)示著嬰兒的身體狀況有異常。例如，某個嬰兒有嚴(yán)重的先天性消化道畸形。那么其嘔吐情況就較嚴(yán)重，次數(shù)頻繁，嘔吐量大，常呈噴射狀，嘔吐物中除進(jìn)食的奶汁外，還會含有膽汁，或嘔吐物為糞樣液。這樣的需要及時做手術(shù)治療。因此，要正確區(qū)別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。
不同疾病的嘔吐癥狀不同
嬰兒食管閉鎖：嬰兒出生后唾液較多，初次進(jìn)食，吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息，這些現(xiàn)象大多是嬰兒食管閉鎖
先天性巨結(jié)腸：新生兒出生后不排胎便或量少，1-2天后會出現(xiàn)腸梗阻癥狀：頻繁嘔吐，嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液，腹脹明顯，腹壁發(fā)亮，有擴張靜脈，經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便。
先天性幽門肥厚狹窄：出生后無癥狀，吃奶及大小便均正常，2-3周后出現(xiàn)嘔吐，逐漸加重，直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀。先天性畸形一般需手術(shù)治療，藥物治療無效。
其它疾病的嘔吐癥狀
小兒內(nèi)科性疾病所致的嘔吐常常發(fā)病癥狀明顯，嘔吐一般不甚嚴(yán)重或間歇性發(fā)作，如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內(nèi)出血除嘔吐癥狀外，常有呻吟、發(fā)紺、抽搐等癥狀;新生兒上呼吸道感染常有發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀;敗血癥和腦膜炎常有反應(yīng)差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等癥狀;肺炎常有發(fā)熱、呼吸急促、口吐泡沫、發(fā)紺等癥狀。
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)了吐奶癥狀時，如果嘔吐嚴(yán)重或除了嘔吐癥狀外還有上述的其它癥狀，則要考慮并非正常的生理性溢奶，而是病理性嘔吐，要及時去看醫(yī)生，以免耽誤治療或錯過手術(shù)機會。