過(guò)期妊娠的另一種不良影響是羊水減少。羊水減少時(shí)子宮收縮的壓力直接作用在臍帶上，臍帶血流被阻斷引起胎兒急性缺氧甚至死亡。另一方面，羊水減少時(shí)，胎兒排出的胎糞不能被羊水稀釋，羊水中黏稠的胎糞一旦被胎兒吸入呼吸道，將阻塞呼吸道，出生后容易發(fā)生呼吸困難、肺不張、肺氣腫，導(dǎo)致新生兒缺氧，嚴(yán)重的可以引起心臟、腦組織、肺、腎臟和肝臟等重要器官缺氧和功能異常。既然不能預(yù)知分娩的時(shí)間，是不是只有等待呢?當(dāng)然不是。由于過(guò)期妊娠可能帶來(lái)諸多的不良影響，目前普遍接受過(guò)期妊娠的產(chǎn)前干預(yù)。
重新核對(duì)孕周
一旦到預(yù)產(chǎn)期產(chǎn)婦仍未臨產(chǎn)，首先要做的是重新核對(duì)孕周，仔細(xì)了解孕媽咪既往月經(jīng)周期、最后一次月經(jīng)開始的時(shí)間、初次血或尿HCG測(cè)定、初次胎動(dòng)時(shí)間，特別是懷孕三個(gè)月內(nèi)超聲測(cè)量的胎兒頭臀徑結(jié)果，根據(jù)以上結(jié)果確定預(yù)產(chǎn)期。
評(píng)估母嬰情況
除了確定預(yù)產(chǎn)期，還要評(píng)估孕媽咪和胎兒的情況。母體方面應(yīng)了解有無(wú)全身情況的異常，如高血壓、腎炎、心臟病等，這些情況都增加孕媽咪和胎兒的危險(xiǎn)，應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。
胎兒的監(jiān)護(hù)
對(duì)于繼續(xù)妊娠的應(yīng)該做好胎兒的監(jiān)護(hù)，包括胎兒生長(zhǎng)情況及大小的估計(jì)、胎盤功能是否減退和胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧。比如超聲監(jiān)測(cè)羊水量，測(cè)定孕媽咪血和尿中雌激素水平、孕媽咪血胎盤催乳素水平,幫助了解胎盤功能。胎心電子監(jiān)護(hù)、胎動(dòng)計(jì)數(shù)等了解有無(wú)胎兒缺氧。
一般來(lái)說(shuō)，妊娠滿41周仍未臨產(chǎn)應(yīng)該引產(chǎn)，也就是通過(guò)一些方法誘發(fā)子宮收縮從而進(jìn)入產(chǎn)程。
對(duì)于生產(chǎn)方式選擇，自然產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)手術(shù)，應(yīng)該根據(jù)孕媽咪的全身情況、骨盆的大小、胎兒體重、胎兒有否缺氧等綜合考慮。
分娩時(shí)機(jī)是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題和未知數(shù)，雖然懷孕37周～42周分娩都屬正常，但妊娠42周后胎盤功能減退，胎兒隨時(shí)可能缺氧甚至死亡;過(guò)期妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)使胎兒體重增加、骨骼變硬，難產(chǎn)增多，對(duì)孕媽咪的不良影響也增加。所以一旦到預(yù)產(chǎn)期仍未分娩，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查，必要時(shí)積極終止妊娠。