一般認(rèn)為用靜脈作為搭橋材料，其10年的通暢率約為50%左右，而用動脈橋的遠(yuǎn)期通暢率會好的多。但由于人體的動脈材料有限，而且有些動脈材料容易痙攣，或者管腔太細(xì)，甚至動脈材料本身也有病變或狹窄，因此，不是所有患者都適合采用動脈橋。當(dāng)然，如果橋血管再次梗塞，患者也不必害怕，可以采用介入技術(shù)在橋血管中置入支架解除梗塞。冠狀動脈搭橋術(shù)后，若不注意飲食習(xí)慣的改變、生活方式的調(diào)整以及合理用藥，所搭的“橋”將時刻面臨再堵的危險。
心臟搭橋術(shù)后患者的日常保健
1、主要飲食
主食除米面以外，適當(dāng)搭配雜糧及豆類。瘦肉(雞、魚)每日～150克，不吃肥肉，少吃動物內(nèi)臟。用植物油，不用或少用動物油。青菜、水果多吃有益。花生、核桃仁可常吃，但不宜過量。鹽要控制，成人每天攝入5～6克食鹽就足夠了，建議選擇市售的低鈉鹽。
2、控制飲酒
盡量少喝酒，即使是葡萄酒，也應(yīng)有所節(jié)制。最有益的飲料是白開水和茶，不要多喝含糖飲料。
3、適當(dāng)活動
術(shù)后早期及恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動?；颊咝g(shù)后第一次從事體育運動時，必須測脈搏，運動要嚴(yán)格按運動處方進(jìn)行，既不“保守”，也不“激進(jìn)”，要循序漸進(jìn)、持之以恒。運動前要做好準(zhǔn)備活動，如果在運動中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適，應(yīng)立即停止活動，并及時到醫(yī)院就診。患者可隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品，以備不時之需。飯前、飯后不要立即運動。陰雨天、氣候悶熱或寒冷時，應(yīng)減少運動量或暫停運動。運動后，應(yīng)休息20分鐘再沐浴。需要提醒的是，體育運動不能完全取代藥物治療，患者切忌擅自改變心臟病藥物的用量和方法。
4、堅持用藥
術(shù)后應(yīng)保持血壓平穩(wěn)。血壓過高會增加心臟負(fù)擔(dān)，血壓偏低會妨礙“橋”內(nèi)的血液流動。若沒有禁忌證，應(yīng)盡可能終身服用腸溶阿司匹林，以防止“橋”內(nèi)血栓形成。
5、定期監(jiān)測
患者術(shù)后應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。須做心電圖、同位素或者冠狀動脈造影，以監(jiān)測“橋”是否通暢。
溫馨提示
術(shù)后應(yīng)保持平穩(wěn)的血壓，血壓過高會增加心臟的負(fù)擔(dān)，而血壓偏低又妨礙橋內(nèi)血液的通暢。若沒有抗凝禁忌，應(yīng)盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時間。一般認(rèn)為至少要服一年，這樣可不同程度地防止“橋”內(nèi)血栓形成，從而防止“橋”的堵塞。