心臟瓣膜病對(duì)于患者的心臟負(fù)荷壓力較大,我們都希望自己可以遠(yuǎn)離該疾病的困擾,由于心臟是我們的人體的重要部位,做好日常護(hù)理相當(dāng)重要,下面我們一起看看關(guān)于該疾病的治療與護(hù)理要點(diǎn)。
心臟瓣膜病的治療
治療原則
就治療而言,瓣膜性心臟病多先以內(nèi)科方式初步治療,當(dāng)內(nèi)科保守治療無(wú)法滿意糾正血流動(dòng)力學(xué)時(shí),應(yīng)進(jìn)一步采取介入或外科干預(yù)治療。
輕癥患者
癥狀較輕的患者應(yīng)在日常生活盡量避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),一旦出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn)應(yīng)積極就診,遵從醫(yī)囑對(duì)癥處理。如同時(shí)合并上呼吸道感染、風(fēng)濕熱或感染性心內(nèi)膜炎者,需注意同時(shí)對(duì)癥治療。而由瓣膜疾病所導(dǎo)致的房顫、外周血管栓塞等常見(jiàn)并發(fā)癥,也應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下予以對(duì)癥治療。
重癥患者
部分患者病變嚴(yán)重,最終需要通過(guò)介入方式或外科瓣膜修復(fù)/置換手術(shù)途經(jīng)來(lái)解決瓣膜問(wèn)題。
無(wú)癥狀患者
對(duì)于某些患者雖然存在瓣膜病變,但無(wú)任何臨床表現(xiàn)或不適,但這并不意味著我們應(yīng)放松警惕,無(wú)需任何干預(yù)甚至忽略診治。仍建議積極完善相關(guān)檢查,明確病因及瓣膜病變情況,給予必要對(duì)癥處理,甚至需要盡早外科手術(shù)。即使目前暫時(shí)無(wú)需干預(yù),也應(yīng)在日常生活中保持良好的生活方式,如保證規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度勞累,合理膳食,避免刺激性飲食,積極樂(lè)觀的人生態(tài)度,避免情緒頻繁過(guò)度波動(dòng)。另外,按時(shí)隨訪、定期復(fù)查,了解疾病進(jìn)展并遵從合理化治療。
家庭養(yǎng)護(hù)
風(fēng)濕性心臟瓣膜病已經(jīng)確診,應(yīng)當(dāng)住院治療。若無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭和亞急性心力衰竭和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)病,也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行家庭養(yǎng)護(hù)。
家庭用藥
(1)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng),消滅甲型溶血型鏈球菌感染:可用青霉素40-80萬(wàn)單位,每項(xiàng)2小時(shí)1次肌注,連用兩周。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用紅霉素0.5克,每6小時(shí)1次口服,或用四環(huán)素0.5克,每6小時(shí)1次口服。
(2)抗風(fēng)濕活動(dòng)可用阿司匹林1.0克,每日3次口服?;蛴盟畻钏徕c1.5-2.0克,每日3次口服。若對(duì)上述兩種藥物不能耐受者,可用保泰松0.1-0.2克,每日3次口服?;蛴冒材私?.5-1.0克,每日3次口服。也可用布洛芬0.2克,每日3次,口服。