胸主動脈瘤是由于胸主動脈壁中層局部破損，管壁薄弱，在管腔內壓力的沖擊下，向外膨脹擴大而形成,由于手術范圍廣、手術時間長、創(chuàng)面大、滲血多等原因，術后胸主動脈瘤患者必須送人ICU嚴密監(jiān)護,那么術后應該注意什么呢?
1、控制血壓
維持血壓在100—109.5mmHg，以避免血壓反跳升商，導致吻合口脆弱組織撕裂出血。常用藥物為硝普鈉，應用微量泵控制劑量，能達到滿意效果。
2、輸血補掖糾正失血，并保持水電解質平衡
記錄胸膜引流波及尿量，及時輸血補液。若中心靜脈壓高而尿量少，應給予映塞米等利尿藥物，促進腎功能的恢復。
3、呼吸道管理
術后常規(guī)應用呼吸機輔助呼吸，加強呼吸道管理，及時拍攝床旁X線胸片，作血氣分析，以了解肺部情況，保持氣管插管及胸腔引流管通暢。
4、心電監(jiān)護
胸主動脈瘤中老年患者居多數，病因以動脈硬化為主，因此患者可能伴有不同程度的冠狀動脈硬化。術后應加強心臟監(jiān)護，尤其是心肌缺血及心律失常，發(fā)現異常及時處理。
5、預防感染
胸主動脈瘤手術中應用的滌綸血管、墊片及縫線都是異物，容易引起感染。術后應用大劑量廣諾抗生素，防止出現圍吻合口感染而引起假性動脈瘤或破裂大出血死亡。