大部分胸主動(dòng)脈瘤患者無明顯癥狀,動(dòng)脈瘤的癥狀和體征與其大小和部位有關(guān),胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)療法在時(shí)間的選擇上仍然受多種因素影響,有較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),外科治療取得了相當(dāng)大的進(jìn)展,藥物治療對(duì)那些動(dòng)脈瘤擴(kuò)展和伴顯著動(dòng)脈粥樣硬化幸存者的長(zhǎng)期療效尚未肯定,胸主動(dòng)脈瘤的自然病史受多種因素影響,生活中人們要學(xué)會(huì)正確護(hù)理胸主動(dòng)脈瘤。
胸主動(dòng)脈瘤護(hù)理保健三大招
1、加強(qiáng)呼吸管理
患者氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,加強(qiáng)口腔護(hù)理,每2小時(shí)翻身拍背,做好各項(xiàng)護(hù)理預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。定期行胸片檢查.出現(xiàn)胸腔積液時(shí),及時(shí)給予留置胸腔引流管引流胸水改善患者的呼吸。做好胸引管的護(hù)理,保證引流通暢,關(guān)注引流液的色質(zhì)量。出項(xiàng)異常及時(shí)匯報(bào)處理。
2、一般護(hù)理
限制探視,為患者提供安全舒適的環(huán)境;給與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),保持大便通暢。常規(guī)服用通便藥物,以免血管內(nèi)膜進(jìn)一步撕裂。
3、多學(xué)科聯(lián)合診治及家屬參與
多學(xué)科聯(lián)合診治主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤很兇險(xiǎn),這樣危重的患者通過單一學(xué)科的治療并不能達(dá)到理想的效果,需要多個(gè)學(xué)科相配合,制定規(guī)范、合理、個(gè)體化的治療方案。術(shù)前就病人的情況、治療方案、預(yù)后等問題組織了包括心胸外科、血管外科、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、危重醫(yī)學(xué)科及護(hù)理部門的專家進(jìn)行了3次大討論,制定了診療計(jì)劃。家屬的參與患者發(fā)病突然.病情危重.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,費(fèi)用高,致殘率和死亡率很高。家屬對(duì)疾病沒有了解,不能接受突如其來的打擊,表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼。所以術(shù)前主動(dòng)與家屬交流,有利于解除家屬的焦慮、恐懼心理,積極參與到診療計(jì)劃中。
溫馨提示:胸主動(dòng)脈瘤患者吃飯要定時(shí),兩頓飯之間不要加小吃,如果非吃不可的話,可吃些蘋果、生胡蘿卜、餅干或其他不提供脂肪含量的食品。
【參考文獻(xiàn):《主動(dòng)脈外科學(xué)(翻譯版)》《動(dòng)脈瘤》】