心血管神經(jīng)官能癥是以血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，臨床和病理方面均無器質(zhì)性病變。主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛以及自主神經(jīng)功能紊亂癥狀和失眠、倦怠等表現(xiàn)。治療措施給予心理咨詢及必要的鎮(zhèn)靜劑等。常見護理問題有：①焦慮;②氣體交換受損;③舒適度改變：疼痛、心悸。
一、焦慮
相關因素
身體和心理上感受到威脅。
健康狀況改變和角色功能改變。
社會環(huán)境上的威脅。
人際關系沖突。
主要表現(xiàn)
失眠、納差、情緒緊張易失去控制。
護理目標
病人熟悉焦慮的表現(xiàn)癥狀。
了解焦慮的應對措施。
護理措施
與病人建立良好的護患關系，傾聽病人主訴。
讓病人了解疾病的性質(zhì)以解除其顧慮。
與家屬一起想法改進工作和生活環(huán)境，避免不利因素。
給予心理咨詢。
鼓勵病人多鍛煉，參加合適的運動，處理日常生活。
指導病人采取放松技術(shù)，如深呼吸或轉(zhuǎn)留意力。
必要時給予鎮(zhèn)靜劑。
重點評價
病人焦慮情緒是否緩解。
二、氣體交換受損
過度換氣。
深呼吸、大呼吸而致眩暈、四肢麻痹、抽搦。
病人呼吸平穩(wěn)，神志清楚，血氣分析值正常。
遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，保持呼吸道通暢。
呼吸困難時，采取舒適體位利于呼吸。
觀察呼吸頻率、節(jié)律，有無發(fā)紺。
呼吸節(jié)律、頻率。
三、舒適度改變：疼痛、心悸
精神、環(huán)境等刺激引起交感神經(jīng)興奮性增加和糖皮質(zhì)激素分泌增加。
心悸、氣促、心前區(qū)疼痛、腹痛、失眠等。
病人不適癥狀減輕。
失眠、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。
遵醫(yī)囑給予對癥治療。
必要時給予抗焦慮*物鎮(zhèn)靜。
做好心理護理給予心理支持。
不適感是否改善。
睡眠、精神狀態(tài)是否改善。
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