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心血管神經(jīng)官能癥患者標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

  心血管神經(jīng)官能癥是以血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,臨床和病理方面均無器質(zhì)性病變。主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛以及自主神經(jīng)功能紊亂癥狀(出汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、腹痛、尿頻)和失眠、疲倦等表現(xiàn)。治療措施給予心理咨詢及必要的鎮(zhèn)靜劑等。常見護(hù)理問題有:①焦慮;②氣體交換受損;③舒適度改變:疼痛、心悸。

  一、焦慮

  相關(guān)因素

  身體和心理上感受到威脅。

  健康狀況改變和角色功能改變。

  社會(huì)環(huán)境上的威脅。

  人際關(guān)系沖突。

  主要表現(xiàn)

  失眠、納差、情緒緊張易失去控制。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人認(rèn)識(shí)焦慮的表現(xiàn)癥狀。

  了解焦慮的應(yīng)對措施。

  護(hù)理措施

  與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,傾聽病人主訴。

  讓病人了解疾病的性質(zhì)以解除其顧慮。

  與家屬合作一起設(shè)法改進(jìn)工作和生活環(huán)境,避免不利因素。

  給予心理咨詢。

  鼓勵(lì)病人多鍛煉,參加合適的運(yùn)動(dòng),處理日常生活。

  指導(dǎo)病人采取放松技術(shù),如深呼吸或轉(zhuǎn)注意力。

  必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人焦慮情緒是否緩解。

  二、氣體交換受損

  相關(guān)因素

  過度換氣。

  主要表現(xiàn)

  深呼吸、大呼吸而致眩暈、四肢麻木、抽搦。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人呼吸平穩(wěn),神志清楚,血?dú)夥治鲋嫡!?/p>

  護(hù)理措施

  遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢。

  呼吸困難時(shí),采取舒適體位利于呼吸。

  觀察呼吸頻率、節(jié)律,有無發(fā)紺。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  呼吸節(jié)律、頻率。

  三、舒適度改變:疼痛、心悸

  相關(guān)因素

  精神、環(huán)境等刺激引起交感神經(jīng)興奮性增加和糖皮質(zhì)激素分泌增加。

  主要表現(xiàn)

  心悸、氣促、心前區(qū)疼痛、腹痛、失眠等。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人不適癥狀減輕。

  失眠、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。

  護(hù)理措施

  遵醫(yī)囑給予對癥治療。

  必要時(shí)給予抗焦慮藥物鎮(zhèn)靜。

  做好心理護(hù)理給予心理支持。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  不適感是否改善。

  睡眠、精神狀態(tài)是否改善。

  平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法,但是也有很多可以危害我們的因素,我們要避開這些致病因素,找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過程,患者必須知道這種方法,不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病,對人們的健康威脅已經(jīng)很大,所以我們要做好疾病的保健與治療,幫助患者恢復(fù)健康。

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