什么是運動神經(jīng)元病的護理
一、心理護理
運動神經(jīng)元病為慢性病,逐漸影響患者的運動功能和個人生活自理能力,但高級神經(jīng)活動不受影響,因此應(yīng)加強心理護理,鼓勵患者保持積極樂觀的生活態(tài)度,積極配合治療和護理。我們運用心理學(xué)知識對其心理問題進行評估和評分,主動與患者交談,了解心理活動,滿足其心理需要。介紹成功病例,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
二、功能鍛煉
運動神經(jīng)元病患者都有不同部位不同程度的肌力減退或完全喪失,加強功能鍛煉延緩肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬也非常重要。每2h翻身按摩肢體,活動關(guān)節(jié),鼓勵患者主動握拳,作深而慢有效呼吸運動,鍛煉呼吸肌,保證和維持肌肉正常功能,癱瘓患者將肢體擺放為功能位。
三、生命體征的監(jiān)測
給予持續(xù)心電監(jiān)護,監(jiān)測心律、血壓、氧飽和度、呼吸的變化,因運動神經(jīng)元病患者病情累及了呼吸肌,都有不同程度的呼吸困難,對呼吸的監(jiān)測非常重要,發(fā)現(xiàn)異常及時對癥處理,給予氣管插管或使用面罩無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,對長時間脫機困難者可以行氣管切開,保證有效通氣。運動神經(jīng)元病的護理。
四、健康指導(dǎo)
運動神經(jīng)元病是一種慢性、進行性疾病因此要提倡患者及家屬的自我保健。遵醫(yī)囑按時服藥,不能隨意停止或改變服藥時間。注意保暖和休息,預(yù)防感冒,家中備好簡易急救器械,如家用呼吸機、吸痰器等,以備應(yīng)急使用。保持與醫(yī)務(wù)人員的通訊聯(lián)系,遇到緊急情況時有科學(xué)的指導(dǎo),避免和減少不良后果的發(fā)生。運動神經(jīng)元病的護理。
五、呼吸道的管理
運動神經(jīng)元病由于呼吸肌無力不能有效清理呼吸道,再加上使用機械通氣,護士要積極做好呼吸道護理。定時翻身拍背,濕化氣道,吸除呼吸道分泌物,氣管切開者注意無菌操作。使用呼吸機時,要熟練掌握操作,及時處理各種報警,監(jiān)測血氣和胸片報告,調(diào)整呼吸機參數(shù),保證患者用氧安全。
六、飲食護理
盡量給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食,少量多餐,加強運動神經(jīng)元病患者的營養(yǎng),能提高疾病的耐受力,對疾病有積極意義。對于氣管切開或吞咽困難的患者,可以采用鼻飼營養(yǎng),注意營養(yǎng)均衡,監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。