帕金森是一種比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多見于老年人,帕金森是一種需要長(zhǎng)期護(hù)理的疾病,如果護(hù)理的不得當(dāng)很容易造成帕金森久治不愈,如果護(hù)理得當(dāng)就可以很快的痊愈,那么下面就由小編我來為大家介紹下帕金森的日常護(hù)理方法都有哪些。
帕金森的護(hù)理:
1、建立良好的護(hù)患關(guān)系耐心傾聽患者的訴求、細(xì)心解釋患者的病因、發(fā)病過程、轉(zhuǎn)歸,讓患者了解自己,并讓患者明白該如何康復(fù)。尊重患者,稱呼患者不要用床號(hào)代替,鼓勵(lì)患者積極參與各種娛樂活動(dòng),向患者傳遞社會(huì)信息,幫助患者與患者交往,激勵(lì)戰(zhàn)勝疾病信心,提高帶病生活質(zhì)量。
帕金森的護(hù)理方法
2、指導(dǎo)肢體功能的康復(fù)幫助并指導(dǎo)其學(xué)會(huì)輕揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分鐘。鍛煉呼吸肌,如每日練習(xí)深呼吸4~6次,每次5min;提肛法鍛煉會(huì)陰部肌肉等。按摩后肌張力減低,可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。如練習(xí)四肢聯(lián)帶運(yùn)動(dòng),盡造加大步距;練習(xí)持法;持獨(dú)立完成日常生活如洗臉、刷牙、進(jìn)食起等。觀察組28例病例中有11例患者出現(xiàn)不同程度肌循環(huán),嚴(yán)重影響正?;顒?dòng)。通過肢體功能康復(fù)指導(dǎo),1l例患者步行功能均有改善。
3、飲食指導(dǎo)帕金森病患背多見于老年人,由f肌張力增加,胃腸蠕動(dòng)能力相對(duì)減弱,應(yīng)指導(dǎo)患者平衡進(jìn)食糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素食物,不偏食、細(xì)嚼漫咽,食物品種多樣化,防止便秘。
4、晚期患者的重點(diǎn)護(hù)理對(duì)于晚期運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重障礙臥床患者應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,鼓勵(lì)患者床上鍛煉,尤其是深呼吸、會(huì)陰部肌肉,并且護(hù)理人員重點(diǎn)技術(shù)性操作,如呼吸困難、高血壓、大量流涎立即緊急處理,高濃度吸瓴(4~6L.min),由于患者氣管、支氣管滑肌收縮,使管縮小、氣流阻力增加,從而使通氣量減少,氧氣吸入減少而致呼吸難。
5、抑郁焦慮、自悲的心理護(hù)理:帕金森病作為一種慢性進(jìn)展性變性疾病,不僅可導(dǎo)致功能障礙,可產(chǎn)生外源性抑郁和恐懼、失落等心理障礙:早期預(yù)防各種致病的心理因素,并針對(duì)性改變患者自卑等心理,對(duì)控制帕金森病有幫助帕金森病患入院后,由于環(huán)境和生活習(xí)慣的改變,心理會(huì)不適應(yīng),護(hù)士的任何生硬、冷淡的態(tài)度都能給患者心理造成不利因素,護(hù)士應(yīng)配合家屬密切注意其思想動(dòng)向,及時(shí)解除其心中郁悶,與患者交流,分散其注意,并針對(duì)不同年齡、職業(yè)文化水平和心理需求,因人施教。
6、安全護(hù)理由于患行均存在不同程度的肌肉張力增強(qiáng),導(dǎo)致程度的運(yùn)動(dòng)遲緩,肌肉強(qiáng)姿勢(shì)步態(tài)的異常、豈年患者大多存在不同程度的骨質(zhì)疏松、服用多巴胺剎量較大時(shí)造成副作:如“斤關(guān)”現(xiàn)象。晚期匹癇患者存住抑郁癥狀者容易產(chǎn)生自殺、悲觀、自卑等。這郜是帕金森病患者安傘隱患的兇素,采取安全措施有:
①行走、運(yùn)動(dòng)前充分做好準(zhǔn)備工作,如幫助其按摩下肢肌肉或鼓勵(lì)自行按摩;
②埴減少口J能障礙物,加用防護(hù)欄,防跌交及墜}末,鼓慟使用拐杖:日常用品避免使用易碎物品;
③建議使用寬大衣物,選用按鈕、拉鏈、自粘膠代替鈕扣以避免自殺或外傷。
7、用藥護(hù)理
①多巴胺用藥過程的護(hù)理是治療帕金森病患者重要環(huán)節(jié)之,尤其是老年患者對(duì)多巴胺、安坦等藥物的耐受力減低,并且老年帕金森病患苦思維活動(dòng)遲鈍,言語不清,給護(hù)士臨床觀察帶來一定難度,因此需要護(hù)士掌握一些科學(xué)理知識(shí),指導(dǎo)患者如何正確服藥,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物副作用,如“開關(guān)”現(xiàn)象、便秘、精神癥狀等,并且由于多巴胺具有半衰期短、日間血藥濃度大、以小腸吸收為主等特點(diǎn),及藥物對(duì)食物的一些特殊要求,服多巴胺應(yīng)安排在飯前30~60min,飲食上要注意減少脂肪含量,因高脂肪飲食會(huì)影響藥物吸收。對(duì)初服多巴胺者,如空腹引起惡心嘔吐,町讓患者口服藥l時(shí)吃一點(diǎn)餅十、果汁等減少胃腸道反應(yīng)。
②安坦侄老年患者易產(chǎn)生幻聽、幻覺等精神癥狀,以及便秘、尿潴留等,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)交班。
③抗抑郁劑,尤其是5一Ht再攝取抑制劑,南于起效作用慢,應(yīng)督促患者堅(jiān)持按時(shí)按量服用。對(duì)老年人給予明確用藥指導(dǎo)是預(yù)防藥物不良反應(yīng)最有效的方法之一。
8、特殊癥狀護(hù)理
①由于晚期帕金森病患苦肌張力明顯增強(qiáng),且藥物治療效果差可能并發(fā)喬咽困難、呼吸困難。為防止誤吸、肺部感染,應(yīng)及早留置鼻飼管,而插鼻飼管較一般患者更應(yīng)注意技巧才能順利插入。為提高插管的成功率,在插管前向患者作好心理疏導(dǎo),并輕手法按揉頸項(xiàng)部肌肉30min后.將患者頭后仰,當(dāng)胃管插至l4~l6CIll時(shí)以左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度,便于胃管端從食管后壁準(zhǔn)確插入。