隨著年齡的增長,人們出現(xiàn)腰痛的機會越來越多。除了腰肌勞損、急性腰扭傷等引發(fā)腰背痛外,腰椎間盤突出癥是引發(fā)中老年人腰痛的又一常見原因。這種腰痛,輕者僅為腰背酸痛,重者則表現(xiàn)為腰直不起來,并伴下肢麻木、酸脹、疼痛等。由于腰椎間盤突出是種退行性病變,因此要想讓這種腰腿痛完全斷根單靠藥物治療是不夠的。惟有平時注意護理,堅持康復(fù)鍛煉,方可緩解癥狀,預(yù)防疼痛再度發(fā)作。
一、臥床休息
脊柱的退行性變與負重有著密不可分的關(guān)系。嚴格而科學(xué)的臥床休息,首先就去除了使腰椎病變進一步發(fā)展的主要因素,給疾病的恢復(fù)創(chuàng)造了必要的條件。
臥床休息是腰椎間盤突出癥最基本的治療方法,臥床休息可減少神經(jīng)炎性物質(zhì)毒素吸收、促進炎癥消退和恢復(fù),也可以防止神經(jīng)纖維粘連發(fā)生。絕對的臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上,只允許在床上翻身,而不允許坐起或站立,進食及大小便時也不能站起來。一般臥床休息3~4周即可見效。急性發(fā)作期癥狀較為嚴重的患者,還可考慮在臥床休息的同時加用牽引治療,中藥外敷治療,這樣可以得到更的治療效果。
1、臥床休息的腰椎間盤突(膨)出癥患者怎樣下床
腰椎間盤突(膨)出癥患者在臥床休息期間,也仍有大,小便等情況需要下床,怎樣下床才能避免腰椎過度活動,減少腰部負擔呢?患者仰臥位下床時,先將身體小心地側(cè)臥,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)取半屈曲位,用位于上方的手抵住床板,同時用下方的肘關(guān)節(jié)將半屈的上身支起,以這兩個支點用力,患者會較容易坐起,然后再用手撐于床板,用臂力使身體離床,同時使半屈的髖,膝關(guān)節(jié)移至床邊,然后再用拐杖等支撐物支持站立。按上述方法起床可使軀干整體移動,從而減少了腰部屈曲,側(cè)屈,側(cè)轉(zhuǎn)等動作,不致引起腰部疼痛或不適。如病人難以單獨下床,可在家屬幫助下以同樣方式下床。
2、采取什么樣的睡眠體位比較好
人的睡眠姿勢大致可分為仰臥,側(cè)臥和俯臥三種方式,仰臥時,只要臥具合適,四肢保持自然伸展,脊柱曲度變化不大。側(cè)臥一般不必過于講究左側(cè)還是右側(cè)臥位,因為人在睡眠中為了求得較舒適的體位,總要不斷翻身,一夜約 20-45 次,一般以采取仰臥和側(cè)臥位為宜。有條件的患者,仰臥位時應(yīng)在雙下肢下方墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向,同時也降低髖腰肌及坐骨神經(jīng)的張力,這樣能有效地防止腰椎間盤突(膨)出癥的復(fù)發(fā),是腰椎間盤突(膨)出癥患者的最佳體位。