產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在產(chǎn)婦分娩后4 周之，由于生理和心理等因素而造成的，可表現(xiàn)為緊張、疑慮、擔(dān)心、恐懼等。患有抑郁癥的母親對(duì)孩子較不敏感，很少積極主動(dòng)地與孩子互動(dòng)，孩子會(huì)因此形成非安全依戀。這種現(xiàn)象非常不利于寶寶的健康成長(zhǎng)，首先會(huì)體現(xiàn)在認(rèn)知和語(yǔ)言測(cè)驗(yàn)上表現(xiàn)較差，且更容易有問題行為。
產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理要點(diǎn)
1、保證良好的家庭氛圍
積極開展孕產(chǎn)婦的心理衛(wèi)生保健，了解孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、個(gè)性特征、既往病史，尤其是分娩前后心理狀態(tài)的變化，根據(jù)不同的情況，運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)，采取不同的干預(yù)措施，解除致病的心理因素，減輕心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)自信心。
對(duì)于有不良心理個(gè)性的孕婦，給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)，減少或避免精神刺激。對(duì)既往有精神異常病史或抑郁癥家族史的孕婦，定期請(qǐng)心理衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行觀察，指導(dǎo)其充分休息，避免勞累過度和長(zhǎng)時(shí)間的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)有焦慮癥狀、易緊張且存在抑郁癥高危因素的孕產(chǎn)婦，提供更多的幫助，運(yùn)用放松療法，樹立正確的認(rèn)識(shí)事物和處理問題的態(tài)度，提高心理素質(zhì);對(duì)有重男輕女的傳統(tǒng)封建觀念較嚴(yán)重家庭，積極宣傳男女平等的意義，使宣傳教育深入家庭。
同時(shí)，運(yùn)用語(yǔ)言交流技巧，充分發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的作用，可以運(yùn)用暗示、引導(dǎo)、制造溫馨氣氛等技巧，增進(jìn)夫妻、婆媳關(guān)系，促使家人尤其是丈夫經(jīng)常關(guān)心安撫孕產(chǎn)婦，讓孕產(chǎn)婦時(shí)刻感到家庭的溫暖，消除焦慮、抑郁情緒，降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。
2、自我心理調(diào)適
有了寶貝后，產(chǎn)婦的價(jià)值觀會(huì)有所改變，對(duì)自己、對(duì)丈夫、對(duì)寶貝的期望值也會(huì)更接近實(shí)際，甚至對(duì)生活的看法也會(huì)變得更加實(shí)際，坦然接受這一切有益于幫助產(chǎn)婦擺脫消極情緒。產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施是什么?做一些自己喜歡做的事情，如看雜志、聽音樂等，在自己的愛好中忘記煩惱。
(1)放松精神：適當(dāng)調(diào)節(jié)變動(dòng)生活內(nèi)容，不要時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注孩子而忽略了自己，將孩子暫時(shí)交給其他人照料，讓自己放個(gè)短假，哪怕是兩小時(shí)、半天，也能達(dá)到放松自己的精神作用。
(2)傾訴宣泄：找好友或親人交流，盡訴心曲，大哭一場(chǎng)也無妨，盡情宣泄郁悶情緒。
(3)焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移：如果產(chǎn)后的確面臨嚴(yán)重的不愉快的生活事件，甚至問題棘手難以解決，不要讓精力總是放在這些不良事件上。而是要適當(dāng)轉(zhuǎn)移自己的注意力，將注意力轉(zhuǎn)移到一些愉快的事情，關(guān)注自己的喜好，不僅思維上轉(zhuǎn)移，還可以身體力行參與力所能及的愉快活動(dòng)。
(4)角色交替：別忘了雖然已為人母，但仍是老公的嬌妻、父母的愛女，不能只做24小時(shí)全職媽媽，要給自己換個(gè)角色享受嬌妻愛女的權(quán)力。
(5)行為調(diào)整：產(chǎn)后不適于做劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以選擇一些適當(dāng)放松活動(dòng)，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽優(yōu)美的音樂等等。
3、加強(qiáng)孕產(chǎn)期的健康保健
研究表明，產(chǎn)婦對(duì)自身健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)及分娩知識(shí)的了解與產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生有關(guān)。在妊娠早期，護(hù)理人員可以向孕婦提供現(xiàn)階段母兒的生理、生長(zhǎng)發(fā)育的變化和相應(yīng)保健措施;在妊娠晚期，可以向產(chǎn)婦提供與分娩有關(guān)的知識(shí)，幫助產(chǎn)婦了解分娩過程，同時(shí)教給產(chǎn)婦一些分娩過程中的放松技術(shù)，以減輕其對(duì)分娩過程的緊張、恐懼心理;在分娩期，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展，及時(shí)給予鼓勵(lì)和幫助，積極處理異常情況，分散產(chǎn)婦的注意力，設(shè)法減輕分娩的疼痛，消除不良的軀體和精神刺激。
4、關(guān)注產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦身心變化
產(chǎn)后1周是產(chǎn)后憂郁的高發(fā)期，產(chǎn)后6周是產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期。所以，應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧而又溫馨的產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境。針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理脆弱、易受暗示影響和依賴性強(qiáng)的特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員要尊重產(chǎn)婦，態(tài)度和藹熱情，細(xì)心關(guān)懷，提高產(chǎn)婦喂養(yǎng)和照顧嬰兒的自信心，減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。在產(chǎn)婦出院前，掌握產(chǎn)婦的機(jī)體、生理等恢復(fù)情況，了解產(chǎn)婦的心理變化.取得家屬的理解和幫助。
同時(shí)做好必要的健康教育工作，如讓其了解生殖器官恢復(fù)狀況的變化以及可能出現(xiàn)的異常情況、產(chǎn)后母兒檢查的時(shí)間和地點(diǎn)、嬰幼兒可能出現(xiàn)的問題以及求助的方法和對(duì)策等，盡可能地減輕照顧孩子的壓力，避免誘發(fā)產(chǎn)后憂郁發(fā)生的因素，保障產(chǎn)婦的身心健康。
溫馨提示：女性在出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥時(shí)可以采用很多種方式來緩解。比如聽聽音樂、有氧運(yùn)動(dòng)、視覺想象、按摩療法等方式都可有助緩解女性壓力。此外專家指出，最有效的方式還是內(nèi)心的自我調(diào)節(jié)。
【參考文獻(xiàn)：《產(chǎn)后抑郁癥預(yù)防與調(diào)理》】