炎癥性腸病患者在治療的過程中會出項(xiàng)各種各樣情況，那么針對不同情況要如何進(jìn)行疏導(dǎo)和護(hù)理呢?下面為你分別介紹。
1 活動(dòng)無耐力
(1)將患者常用的物品放在隨手可及之處，送水、送飯、送便器到床邊。鼓勵(lì)患者進(jìn)行日常生活自理活動(dòng)，并給予協(xié)助。
(2)告知患者突然起身可能出現(xiàn)頭暈、心悸等不適，故坐起時(shí)應(yīng)動(dòng)作緩慢，以免發(fā)生直立性低血壓。
(3)患者外出檢查時(shí)有人陪同。
2 有體液不足的危險(xiǎn)
(1)密切觀察患者的液體平衡狀態(tài)，監(jiān)測生命體征、神志、尿量的變化，有無口渴、皮膚干燥、彈性減低、尿量減少、神志淡漠等脫水表現(xiàn);有無肌肉無力、腹脹、腸鳴音減弱、心律失常等低鉀血癥的表現(xiàn);監(jiān)測血生化指標(biāo)的變化。
(2)按醫(yī)囑及時(shí)給予液體、電解質(zhì)、營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，以滿足患者的生理需要量.補(bǔ)充額外丟失量，恢復(fù)和維持血容量。注意輸液速度的調(diào)節(jié)，對老年患者尤其應(yīng)該注意，因?yàn)槔夏耆艘滓蚋篂a發(fā)生脫水，也易因輸液速度過快引起循環(huán)衰竭。
3 營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
(1)避免食用刺激性食物，急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，禁食冷飲、水果等，以減輕黏膜的炎癥防止腸道出血等。病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食?；颊哌M(jìn)入癥狀緩解期后指導(dǎo)患者食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營養(yǎng)的食物。一般為高熱量、高蛋白、低渣飲食，以利于吸收，減輕對腸黏膜的刺激，供給足夠的熱量，維持機(jī)體代謝的需要。
(2)低蛋白血癥者應(yīng)給人血白蛋白、血漿;貧血者必要時(shí)輸血;靜脈補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳劑、維生素等;重癥患者予全腸道外營養(yǎng)支持治療。
(3)觀察患者進(jìn)食情況，測量患者的體重，觀察血紅蛋白、血清白蛋白的變化，了解營養(yǎng)改善狀況。
4 腹瀉
(1)觀察大便的顏色、性質(zhì)、量。
(2)急性起病、全身癥狀明顯者應(yīng)臥床休息，注意腹部保暖，可適當(dāng)?shù)責(zé)岱?，以減弱腸道運(yùn)動(dòng)，減少排便次數(shù)。慢性輕癥者可適當(dāng)活動(dòng)。
(3)飲食以少清、易消化、富含維生索、有足夠的熱量為原則，避免生冷、高纖維素、刺激性食物。重者根據(jù)病情需禁食，以減少腸道的蠕動(dòng)。
(4)根據(jù)醫(yī)囑予抗生素、十六角蒙脫石(思密達(dá))等藥物治療，密切觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
(5)根據(jù)醫(yī)囑配置灌腸液進(jìn)行保留灌腸，保留灌腸可使藥物直接作用于腸道局部，具有良好的治療效果。灌腸液保留時(shí)間、病人的不適感等因素直接影響治療效果。
5 腹痛
(1)向病人解釋疼痛的原因，使其減輕不良情緒，增強(qiáng)自信心，積極配臺治療。
(2)囑患者疼痛發(fā)生時(shí)臥床休息，分散注意力，如聽音樂、交談等。
(3)嚴(yán)密觀察腹痛的性質(zhì)、部他及持續(xù)的時(shí)間，對疼痛進(jìn)行評估，如果疼痛性質(zhì)突然改變應(yīng)警惕是否并發(fā)出血或穿孔。嚴(yán)重腹痛時(shí)可酌情使用解痙藥物，但注意大劑量偶有引起中毒性結(jié)腸擴(kuò)張的危險(xiǎn)。
(4)用藥指導(dǎo)
水楊酸制劑：其作用機(jī)制包括抑制局部和全身的炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)及清除氧自由基等。服用 SASP應(yīng)大量飲水，這是因?yàn)槠浠前烦煞钟赡I臟排泄。定期復(fù)查血常艦及肝功能，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、手腳發(fā)麻、皮疹等及時(shí)就診。如對磺胺過敏或?qū)ASP有不良反應(yīng)者，可服用SASP的替代藥品5-ASA，其不良反應(yīng)較少，主要為腹瀉。
皮質(zhì)激素常見不良反應(yīng)：①類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀等，一般停藥后可自行消失;②誘發(fā)和加重消化性潰瘍，同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)藥及制酸藥可預(yù)防;③行為與精神異常，應(yīng)密切觀察。如有異常加強(qiáng)看護(hù)。
6 焦慮
(1)關(guān)心患者，了解其心理狀態(tài)，向患者做好相關(guān)疾病的健康教育，耐心解釋患者的疑問。
(2)讓患者對不良的情緒可誘發(fā)本病有充分的認(rèn)識，并取得家屬的配合。
(3)當(dāng)患者情緒不佳時(shí)，指導(dǎo)患者運(yùn)用深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等放松技術(shù)，以緩解不良情緒。