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潰瘍性結(jié)腸炎的護理工作

  潰瘍性結(jié)腸炎的護理工作如下

  一、飲食護理

  指導病人食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營養(yǎng)、有足夠熱量的食物,以利于吸收、減輕對腸黏膜的刺激并供給足夠的熱量,以維持機體代謝的需要。避免食用冷飲、水果、多纖維的蔬菜及其他刺激性食物,忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人,應進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,病情嚴重者應禁食,按醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng),以改善全身狀況。應注意給病人提供良好的進餐環(huán)境,避免不良刺激,以增進病人食欲。觀察病人進食情況,定期測量病人的體重,監(jiān)測血紅蛋白、血清電解質(zhì)和清蛋白的變化,了解營養(yǎng)狀況的變化。

  二、腹瀉護理

  觀察病人腹瀉的次數(shù)、性質(zhì),腹瀉伴隨癥狀,如發(fā)熱、腹痛等,監(jiān)測糞便檢查結(jié)果。

  三、腹痛護理

  嚴密觀察腹痛的性質(zhì)、部位以及生命體征的變化,以了解病情的進展情況。如腹痛性質(zhì)突然改變,應注意是否發(fā)生大出血、腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥。

  四、用藥護理

  遵醫(yī)囑給予柳氮磺吡啶(SASP)、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療,以控制病情,使腹痛緩解。注意藥物的療效及不良反應,如應用SASP時,病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、粒細胞減少及再生障礙性貧血等。應囑病人餐后服藥,服藥期間定期復查血象;應用糖皮質(zhì)激素者,要注意激素不良反應,不可隨意停藥,防止反跳現(xiàn)象;應用硫唑嘌呤或巰嘌呤時病人可出現(xiàn)骨髓抑制的表現(xiàn),應注意監(jiān)測白細胞計數(shù)。

  五、健康指導

  1.疾病知識指導由于病因不明,病情反復發(fā)作,遷延不愈,常給病人帶來痛苦,尤其是排便次數(shù)的增加,給病人的精神和日常生活帶來很多困擾,易產(chǎn)生自卑、憂慮,甚至恐懼心理。應鼓勵病人樹立信心,以平和的心態(tài)應對疾病,自覺地配合治療。指導病人合理休息與活動。在急性發(fā)作期或病情嚴重時均應臥床休息,緩解期適當休息,注意勞逸結(jié)合。指導病人合理選擇飲食。

  2.用藥指導囑病人堅持治療,不要隨意更換藥物或停藥。教會病人識別藥物的不良反應,出現(xiàn)異常情況如疲乏、頭痛、發(fā)熱、手腳發(fā)麻、排尿不暢等癥狀要及時就診,以免耽誤

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