自閉癥患兒總是會出現(xiàn)一些異乎尋常表現(xiàn),此時家長應(yīng)盡量幫他找到一些感興趣的事物活動,盡量用鼓勵的方法,令其參予后得到成功感,來改善刻其板化行為。同時也要學(xué)會理解患兒特別行為,及時溝通,這不僅使患者學(xué)會日常生活能力,而且能讓患兒積極主動地參與到康復(fù)訓(xùn)練中,在不知不覺當(dāng)中為自閉癥患者鋪起一條充滿希望的康復(fù)之路。
小兒自閉癥的護理六部曲
1、學(xué)會理解
用談話的方法去防止一個自閉癥小孩打破玻璃窗,是根本無效的。對著他大聲喊叫,也許最初會使他分心,但過了一段時間之后,他就會習(xí)慣于此。如果窗戶打破后生氣了,而且非常明顯地表露出來,這樣做可能會產(chǎn)生與原來的意圖背道而馳的效果。一個并不懂得狂怒含義的自閉癥小孩也許會認為,憤怒的父母是一件有趣而令人興奮的事,因而他受到的是鼓勵而不是阻攔。要是在他安安靜靜時,把他一個人留在那里;而當(dāng)他出了亂子時,就成了大家注意的中心,這時這種情況尤其可能發(fā)生。更有效的辦法是在窗戶打破之前,就采取行動,抱住他,把他弄開去。這樣做有其優(yōu)點,可以就勢變成擁抱,或者撓癢癢的游戲,或者去做無論什么知道孩子喜歡做的事。
2、理解患兒特別行為
自閉癥兒童的行為,雖然常??瓷先ハ∑婀殴之惡鯇こ#谋澈罂傆幸环N具體的、合乎邏輯的原因,記住這一點是很有幫助的。意思是說,這只不過是一個殘疾兒童面臨著他無法懂得的復(fù)雜情況所做出的簡單反應(yīng)。行為矯正方法的研究,表明孩子們往往會重復(fù)在過去導(dǎo)致獎勵的行為,而停止不受獎勵的行為。
3、注意溝通時機
最好是采取行動來防止不良行為,或者,如果辦不到時,則在這種行為一開始時,立即采取行動,這比聽任孩子做某種調(diào)皮或危險的事,而事后去懲罰他們,可能更行得通??磥?,要是他已經(jīng)有了去做被禁止的事情的樂趣,懲罰就沒有什么意義了。許多父母發(fā)現(xiàn),他們的孩子在做了某種錯事之后,并沒有被拍一巴掌所嚇住。他們甚至?xí)l(fā)笑或者興高采烈地期待這一巴掌作為某種行為的例行后果。心理學(xué)家說,奇怪的是在這種情況下,這一巴掌起到了獎勵的作用。另一個問題是,對言語理解很差的兒童,很容易搞不清楚他們的父母表示不贊同的理由。
4、 改善患兒刻板行為
盡量幫他找到他感興趣的事物活動,多用其他的活動或玩具來吸引他的注意力,不要讓他無所事事,以免他覺得太無聊,一直重復(fù)同樣動作。另外,讓這些重復(fù)的動作加以意義化,也是改善刻板化行為的方法之一,例如:如果孩子喜歡轉(zhuǎn)東西,你可以教他玩陀螺;如果孩子喜歡搖晃身體,你可以放音樂,讓他用不同的方式隨著音樂搖擺身體。
5、反應(yīng)保持一致
要是有時候去阻止一種問題行為,而另一些時間則放任寬容,這樣的效果似乎比根本不采取行動還要糟些。人們普遍發(fā)現(xiàn),前后不一致的方法比過分嚴格或過分寬容所產(chǎn)生的困難更多??墒鞘冀K一致是難以辦到的。最好是決心就最重大的行為問題采取堅定的立場,而不去管那些并不特別不方便的行為問題。這種妥協(xié)會產(chǎn)生適當(dāng)松弛的氣憤,也能讓孩子認識到,存在著種種限度,他不能超過這些限度。
6、與日常生活相結(jié)合
小兒自閉癥患者的異常運動和姿勢模式體現(xiàn)在日常生活中,因此康復(fù)必須與日常生活動作緊密結(jié)合。除了正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練之外,還要培訓(xùn)家長和看護著,開展家庭康復(fù),注意采用正確的抱姿和轉(zhuǎn)移方式,患者的營養(yǎng)狀況、免疫功能(免疫功能【譯】:是指機體對疾病的抵抗力,是免疫系統(tǒng)根據(jù)免疫識別而發(fā)揮的作用。)、生活環(huán)境和條件,預(yù)防并發(fā)癥,制作和采用簡單實用的輔助器具等。不僅使患者學(xué)會日常生活能力,而且學(xué)習(xí)和注意保持正常運動和姿勢模式,抑制異常模式,積極主動地參與到康復(fù)訓(xùn)練中。
溫馨提示:由于人們對自閉癥客觀上認識非常有限,造成了很多的誤解和曲解,導(dǎo)致自閉癥兒童在被確診時,已經(jīng)錯過了最佳訓(xùn)練期,自理能力的建立十分困難。因此提醒各位家長,及時有效的配合自閉癥的康復(fù)訓(xùn)練,是對孩子健康負責(zé)的一種表現(xiàn)。
【參考文獻:《理解孩子的成長》《解析兒童自閉癥》】